牙抽了神经后还疼痛
牙齿抽了神经后还疼痛，可能由以下多种原因导致：
正常术后反应
刚抽完神经后的短时间内，根尖周组织可能因为手术操作刺激出现轻微炎症反应，导致疼痛。这是比较常见的现象，一般疼痛会在几天内逐渐减轻。
残髓炎
-原因：在牙髓摘除过程中，可能存在牙髓没有被完全清除干净的情况。残留的牙髓组织依然会有炎症，继续产生疼痛。比如上颌磨牙，根管系统复杂，有时细小的根管分支不容易被彻底清理到，就容易残留牙髓。
-表现：疼痛特点与牙髓炎类似，可能出现冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等，不过疼痛程度一般相对牙髓炎会轻一些。
根尖周炎未控制
-原因：抽神经之前，牙髓炎症可能已经扩散到根尖周组织，引起根尖周炎。即使抽掉了神经，根尖周的炎症在短时间内难以立刻消除，炎症没有得到有效控制，所以仍然疼痛。另外，如果在治疗过程中，器械超出根尖孔刺激到根尖周组织，或者根管充填材料超充，也会进一步加重根尖周炎症，导致疼痛持续。
-表现：患牙有咬合痛，患者能明确指出疼痛牙齿，严重时牙齿有浮出感，不敢咬合。
牙周组织损伤
-原因：在牙髓治疗过程中，如使用的器械不当或操作不规范，可能意外损伤牙周组织。例如，在根管预备时，器械穿出根尖孔损伤到根尖周的牙周膜，或者在开髓过程中，钻针意外损伤牙龈及牙周组织，都可能导致疼痛。
-表现：牙龈红肿，牙周袋溢脓，牙齿松动度可能增加，疼痛多为持续性钝痛，与咬合关系密切，咬合时疼痛加剧。
根管遗漏
-原因：某些牙齿的根管系统变异复杂，存在额外的根管，在牙髓治疗时如果没有发现并处理这些根管，遗漏的根管内有感染物质，就会导致疼痛持续不缓解。例如下颌第二磨牙有时会存在近中第五根管，如果被遗漏，就可能引发问题。
-表现：和残髓炎、根尖周炎的疼痛表现有相似之处，有自发痛、咬合痛等，通过影像学检查如牙科X光片、CBCT等可辅助诊断是否存在根管遗漏。
牙折裂
-原因：抽神经后的牙齿，由于失去了牙髓的营养供应，牙体组织会逐渐变脆。如果在治疗后没有及时进行牙体修复，或者咀嚼了过硬的食物，就容易导致牙齿折裂。
-表现：根据折裂的程度和部位不同，疼痛表现也有所差异。如果是不完全折裂，可能在咬合时有尖锐疼痛；如果折裂较深，累及牙髓或牙根，疼痛会更加剧烈，还可能伴有牙齿松动。
如果牙抽神经后疼痛持续不缓解或者加重，应及时复诊，让医生通过口腔检查、X光片等手段明确原因，然后采取相应的治疗措施，如重新进行根管治疗、处理牙周问题、修复折裂牙齿等。