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牙拔了神经怎么还疼

牙齿拔了神经后还疼，可能由以下多种原因导致：

正常术后反应

在拔牙神经的过程中，根尖周组织会因手术操作受到一定刺激，出现轻微炎症反应，术后短时间内产生疼痛，一般这种疼痛会随时间逐渐减轻。

残髓炎

1.原因：在牙髓摘除过程中，如果牙髓没有被完全清理干净，残留的牙髓组织可能会发生炎症，进而导致疼痛。比如根管系统复杂，存在一些细小的分支根管，手术操作时器械难以到达并清理其中的牙髓。

2.表现：患牙会出现自发性钝痛、放射性痛，温度刺激可诱发或加重疼痛。

根尖周炎未完全控制

1.原因：在拔牙神经之前，根尖周炎可能已经比较严重，根尖区存在较多的炎性渗出物和细菌。虽然去除了牙髓，但根尖周的炎症不会立刻消失，仍会有疼痛症状。

2.表现：牙齿有咬合痛，患牙有浮出感，严重时会出现牙龈肿胀、压痛。

根管治疗不完善

1.原因：根管治疗过程中，如果根管充填不严密，存在超充（充填材料超出根尖孔）或者欠充（充填材料未到达根尖狭窄处）的情况，都可能引起术后疼痛。超充的材料会刺激根尖周组织，而欠充则可能导致根管内细菌继续繁殖，引发炎症。

2.表现：患者可能感到患牙持续隐痛，在咀嚼时疼痛可能加重。

牙周组织损伤

1.原因：拔牙神经过程中，操作器械可能意外损伤牙周组织，如牙周膜。另外，如果在治疗后没有做好口腔卫生，引发牙周炎，也会导致疼痛。

2.表现：牙龈红肿、出血，牙齿松动度增加，伴有不同程度的疼痛。

牙隐裂

1.原因：在牙神经拔除前后，牙齿可能已经存在隐裂，只是未被发现。治疗后由于牙齿失去牙髓的营养支持，质地变脆，隐裂可能进一步发展，从而引起疼痛。

2.表现：患牙在咬到某一特定部位时会出现尖锐疼痛，严重时裂纹加深，疼痛加剧且持续时间延长。