第一节急性鼻窦炎治疗一般治疗：休息，饮食，饮水，镇静全身治疗抗生素疗法应足量，完成疗程特应性体质者予以全身抗变态反应药物对邻近感染病灶的处理局部治疗鼻内用减充血剂（疗程少于7天）和糖皮质激素第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日第一节急性鼻窦炎治疗体位引流物理治疗鼻腔冲洗上颌窦穿刺冲洗额窦环钻引流第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎病因致病菌及诱发因素与急性化脓性者基本相似多因急性化脓性鼻窦炎治疗不当，反复发作,迁延不愈体质因素,变态反应因素病理乳头状增生型水肿型纤维型腺体型第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎临床表现全身症状神经衰弱表现局部症状脓涕鼻塞嗅觉障碍头痛视功能障碍第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎临床表现检查鼻腔检查黏膜表现脓涕及其引流部位上颌窦穿刺冲洗纤维镜或鼻内镜检查影象学检查X线片，CT，MRI，鼻窦A超检查鼻阻力计检查鼻声反射检查第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎诊断病程病史症状特点局部检查影象学资料鉴别诊断慢性鼻炎鼻腔与鼻窦肿瘤第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎治疗一般治疗预防感冒，局部按摩，热敷，加强营养，增强体质，提高免疫力抗生素的应用问题局部治疗鼻腔用药：鼻用减充血剂和糖皮质激素鼻腔冲洗穿刺冲洗鼻窦负压置换疗法第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性鼻窦炎治疗手术疗法辅助性手术：鼻腔手术鼻窦手术（根治术，鼻内镜手术）第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日第三章鼻部症状学鼻阻塞鼻音鼻漏嗅觉障碍鼻源性头痛鼻出血第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日耳鼻咽喉-头颈部外伤治疗鼻骨骨折第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日第二节鼻疖并发症“海绵窦血栓性静脉炎”（海绵窦栓塞）；鼻翼或鼻尖部软骨膜炎；颊部及上唇蜂窝织炎；眼蜂窝织炎。局部寄生细菌的平衡机制S.?lugdunensis；路邓葡萄球菌;里昂葡萄球菌第4页，共54页，星期日，2025年，2月5日第七章鼻腔炎性疾病第5页，共54页，星期日，2025年，2月5日第一节急性鼻炎病因病毒感染，上呼吸道感染的一部分，继发细菌感染临床表现早期中期后期第6页，共54页，星期日，2025年，2月5日第一节急性鼻炎并发症经鼻窦开口－鼻窦感染经咽鼓管－中耳感染向下扩散－咽，喉，气管支气管，肺部感染诊断诱因特点，起病特点，鼻部症状，鼻腔体征鉴别诊断变应性鼻炎－发作性，分期不典型，缺乏感染表现；变应原接触史急性鼻窦炎－单侧性，急性感染症状突出，头痛，鼻腔体征第7页，共54页，星期日，2025年，2月5日第一节急性鼻炎治疗改善鼻通气，促进鼻分泌物