11月药学服务实务练习题库及答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.高血压合并冠心病,不宜使用
A、吲达帕胺
B、氨氯地平
C、依那普利
D、普萘洛尔
E、短效硝苯地平
正确答案：E
答案解析：短效硝苯地平可使血压急剧下降，导致冠状动脉灌注压过低，不利于心肌供血，且可能引起反射性心动过速，增加心肌耗氧量，故高血压合并冠心病不宜使用。而氨氯地平、依那普利等药物对冠心病患者有一定益处；普萘洛尔可用于冠心病患者控制心率等；吲达帕胺也是常用的降压药，在合适情况下可用于此类患者。
2.以下老年人用药方法或措施不合理的是
A、退行性功能减退一般不采用药物治疗
B、给药间隔时间缩短
C、减少药物配伍
D、制剂要便于使用
E、尽可能采用口服剂型
正确答案：B
答案解析：老年人器官功能减退，药物代谢和排泄减慢，给药间隔时间应适当延长，而不是缩短，所以选项B不合理。选项A，退行性功能减退一般不采用药物治疗是合理的；选项C，减少药物配伍可减少不良反应，合理；选项D，制剂便于使用方便老年人用药，合理；选项E，尽可能采用口服剂型，对老年人相对安全、方便，合理。
3.可以促进铁剂吸收的食物或药物是()
A、四环素
B、胰酶
C、牛奶、蛋类
D、果糖、氨基酸
E、以上均不正确
正确答案：D
答案解析：铁剂与果糖、氨基酸等食物或药物同服，可促进铁的吸收。四环素会与铁形成络合物，妨碍铁的吸收；胰酶对铁剂吸收无促进作用；牛奶、蛋类中的磷酸盐、草酸等可与铁形成不溶性铁盐，阻碍铁的吸收。
4.感冒药组分含布洛芬是为了()
A、退热,缓解头痛和全身痛
B、改善体液局部循环,促进药物对病灶的渗透和扩散
C、解除鼻塞症状
D、减少打喷嚏
E、抑制腺病毒,鼻病毒的复制
正确答案：A
答案解析：布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛的作用，在感冒药中添加布洛芬主要是为了退热，缓解头痛和全身痛。
5.通过抗氧化发挥降血脂作用的药物是
A、辛伐他汀
B、吉非罗齐
C、普罗布考
D、考来烯胺
E、烟酸
正确答案：C
答案解析：普罗布考具有抗氧化作用，能抑制氧化型LDL的生成及其引起的一系列病变过程，可降低血浆TC及LDL-C水平，同时可使HDL-C降低，所以通过抗氧化发挥降血脂作用的药物是普罗布考。辛伐他汀主要通过抑制HMG-CoA还原酶降低血脂；吉非罗齐是贝特类药物，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α），促进脂蛋白脂酶（LPL）基因表达和蛋白合成，增强LPL活性，加速CM和VLDL的分解代谢，并减少肝脏中VLDL的合成和分泌而发挥调脂作用；考来烯胺是胆汁酸螯合剂，通过阻断胆汁酸重吸收，促进胆固醇向胆汁酸转化而降低血脂；烟酸通过抑制脂肪组织中脂肪分解，减少游离脂肪酸向肝脏转运，降低VLDL生成而起调脂作用。
6.导致消化性溃疡的最常见原因
A、化学物质的刺激
B、遗传因素
C、吸烟
D、强烈的精神刺激
E、幽门螺杆菌感染
正确答案：E
答案解析：消化性溃疡的发生是多种因素共同作用的结果，其中幽门螺杆菌感染是最主要的原因，约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡都与幽门螺杆菌感染有关。吸烟、遗传因素、化学物质刺激、强烈精神刺激等也与消化性溃疡的发生有关，但不是最常见原因。
7.如果调剂差错引起严重不良反应或事故,最重要的处置程序是()
A、及时向患者家属或患者道歉
B、向部门负责人报告
C、部门负责人向药房主任报告
D、及时通报医院主管领导并采取相应措施
E、部门负责人立即调差调剂差错发生的过程
正确答案：D
答案解析：调剂差错引起严重不良反应或事故时，及时通报医院主管领导并采取相应措施是最重要的处置程序，这样能迅速启动医院层面的应对机制，全面、妥善地处理问题，将危害降到最低。而部门负责人向药房主任报告、向部门负责人报告、部门负责人立即调查调剂差错发生的过程等可能只是事件处理过程中的部分环节，没有及时通报医院主管领导并采取相应措施重要。及时向患者家属或患者道歉是应该的，但不是最重要的处置程序核心内容。
8.高血压的诊断标准()
A、收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg
B、收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg
C、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
D、收缩压≥145mmHg或舒张压≥95mmHg
E、收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHg
正确答案：C
答案解析：目前，我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，进一步将高血压分为1级、2级和3级。收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg为1级高血压；收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmH