临床药学相关知识练习题库（含参考答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.下列不属于抗菌药物临床应用监测的是（）
A、分级管理制度的执行情况
B、抗菌药物临床应用基本情况调查
C、减少抗菌药物联合应用
D、感染患者微生物标本送检率
E、抗菌药物联合应用情况
正确答案：C
答案解析：抗菌药物临床应用监测包括抗菌药物临床应用基本情况调查、抗菌药物联合应用情况、感染患者微生物标本送检率、分级管理制度的执行情况等。减少抗菌药物联合应用不属于监测内容，而是合理使用抗菌药物的措施。
2.不属于抗癫痫药的是（）
A、丙戊酸钠
B、乙琥胺
C、硫酸镁注射液
D、卡马西平
正确答案：C
答案解析：硫酸镁注射液主要用于导泻、利胆、抗惊厥等，但不属于抗癫痫药。丙戊酸钠、乙琥胺、卡马西平均是常用的抗癫痫药物。
3.以下他汀类药物中用药时间可不受限制的是（）
A、阿托伐他汀
B、普伐他汀
C、辛伐他汀
D、洛伐他汀
正确答案：A
答案解析：阿托伐他汀的血浆半衰期较长，可在一天内的任何时间一次服用，不受进食影响，用药时间不受限制。而辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀通常建议在晚餐时服用。
4.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者同时长期服用PPI时，应补充（）
A、维生素B12
B、维生素A
C、维生素D
D、维生素E
正确答案：A
答案解析：长期服用PPI可影响钙、铁、维生素B12等的吸收，服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者本身可能存在维生素B12缺乏风险，同时长期服用PPI会进一步加重这种情况，所以应补充维生素B12。
5.下列属于第一类精神药品的是（）
A、盐酸麻黄碱
B、咪达唑仑
C、氯硝西泮
D、艾司唑仑
E、舒芬太尼
正确答案：A
6.根据FDA妊娠药物分级，属于X级药物的是（）
A、乳果糖
B、艾司唑仑
C、吲达帕胺
D、泮托拉唑
正确答案：B
7.不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）
A、湿疹
B、麻疹
C、风湿性心肌炎
D、荨麻疹
E、肾病综合征
正确答案：B
答案解析：糖皮质激素可抑制患儿的免疫功能，降低机体抵抗力，使麻疹病毒易发生播散，所以患麻疹时不宜用糖皮质激素。而荨麻疹、湿疹可使用糖皮质激素缓解症状；风湿性心肌炎、肾病综合征也常用糖皮质激素进行治疗。
8.肥胖型糖尿病患者首选的口服降糖药是（）
A、那格列奈
B、二甲双胍
C、罗格列酮
D、格列齐特
正确答案：B
答案解析：二甲双胍不增加体重，还可改善血脂谱、增加纤溶系统活性、降低血小板聚集性，被认为可能有助于延缓或改善糖尿病血管并发症，尤其适用于肥胖型糖尿病患者。格列齐特主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；那格列奈是餐时血糖调节剂；罗格列酮主要是增加胰岛素敏感性，但可能会引起体重增加。
9.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）
A、钙通道阻滞剂
B、利尿剂
C、β受体阻滞剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案：D
答案解析：双侧肾动脉狭窄患者使用血管紧张素转换酶抑制剂可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使肾小球出球小动脉收缩，肾小球滤过率进一步降低，加重肾损害，故不宜首选。而钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂在双侧肾动脉狭窄时并非禁忌，可根据具体情况选用。
10.女，46岁。因情志不畅、肝郁气滞而导致经常失眠、心烦、焦虑、健忘并见神经官能症、更年期综合征，宜选用的中成药是（）
A、养血安神丸
B、柏子养心丸
C、枣仁安神液
D、解郁安神颗粒
正确答案：D
答案解析：解郁安神颗粒的功能为疏肝解郁，安神定志。主治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘；神经官能症、更年期综合征见上述证候者。题干中患者因情志不畅、肝郁气滞出现经常失眠、心烦、焦虑、健忘并见神经官能症、更年期综合征，符合解郁安神颗粒的主治，所以宜选用解郁安神颗粒。而枣仁安神液主要用于心血不足所致的失眠；养血安神丸主要用于阴虚血少所致的失眠；柏子养心丸主要用于心气虚寒所致的失眠等，均不符合题意。
11.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）
A、亚甲蓝静脉注射
B、20%甘露醇滴注
C、高压氧治疗
D、注射呋塞米
正确答案：A
答案解析：亚甲蓝是用于治疗高铁血红蛋白血症的，而不是急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒治疗主要包括立即脱离中毒环境、吸氧（高压氧治疗效果更佳）、防治脑水肿（如使用20%甘露醇滴注、注射呋塞米等）等。
12.抗真菌药物不包括（）
A、伊曲康唑
B、西替利嗪
C、特比萘芬
D、制霉菌素
正确答案：B
答案解析：西替利嗪是抗组胺药物，主要用于治疗过敏性疾病，不属于抗真菌药物。制霉菌素、伊曲康唑、特比萘芬均为常见的抗真菌药物。
13.兼有角质溶解和抑制真菌作用，可用于治疗皮肤真菌感染药物是（）
A、环吡酮胺
B、特比萘芬
C、苯甲酸