2024年4月临床生物化学试题+答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.下面哪一条不属于骨的三大主要功能？()
A、保护脏器
B、制造血液。
C、机械支撑
D、参与代谢
正确答案：B
答案解析：骨的三大主要功能包括机械支撑、保护脏器和参与代谢。制造血液是骨髓的功能，并非骨的主要功能。
2.胎盘催乳素与下列哪个激素具有最大的结构同源性()。
A、雌二醇
B、母体催乳素
C、生长激素
D、黄体酮
正确答案：C
答案解析：胎盘催乳素与生长激素具有最大的结构同源性。胎盘催乳素由胎盘合体滋养层细胞分泌，其结构与生长激素相似，在氨基酸序列上有高度同源性，它们的生理功能也有一些相似之处，都具有促进生长等作用。雌二醇是雌激素，黄体酮是孕激素，母体催乳素即垂体催乳素，与胎盘催乳素在结构上的同源性不如生长激素。
3.血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为()
A、激素分泌的持续时间很长
B、细胞内存在高效能的生物放大系统
C、激素的半衰期很长
D、激素的特异性很高
正确答案：B
答案解析：激素在血中浓度极低，但生理作用却非常明显，其原因是细胞内存在高效能的生物放大系统。激素与靶细胞表面或胞内的特异性受体结合后，通过一系列信号转导途径，可使细胞内产生高效能的生物放大效应，从而实现激素的生理作用，即使激素浓度很低也能产生明显的生理效应。激素的半衰期、特异性及分泌持续时间与激素浓度低但作用明显这一现象无直接关联。
4.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为()。
A、(25±0.1)℃
B、(37±0.5)℃
C、(37±0.1)℃
D、(37±0.3)℃
正确答案：C
答案解析：酶活性浓度测定温度的准确性对结果有重要影响，目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为(37±0.1)℃，该温度是人体内酶促反应的最适温度，能保证酶活性的稳定和准确测定。
5.酶促反应进程曲线通常可用于确定()
A、适宜的pH
B、温度
C、底物的浓度
D、反应线性的时间范围
正确答案：D
答案解析：酶促反应进程曲线是以反应时间为横坐标，酶促反应速度为纵坐标绘制的曲线。通过该曲线可以观察酶促反应的整个过程，其中重要的一点是确定反应线性的时间范围，在这个范围内，反应速度与酶活性等因素呈现较好的线性关系，便于准确分析和测定。而适宜的pH、温度、底物浓度等对酶促反应的影响主要体现在对酶活性的影响上，不是通过酶促反应进程曲线直接确定的。
6.羊水泡沫稳定指数用于评价肺成熟的标准是()。
A、FSI0.35
B、FSI0.38
C、FSI0.40
D、FSI0.47
正确答案：D
答案解析：羊水泡沫稳定指数（FSI）＞0.47提示肺成熟；0.47＞FSI＞0.35为可疑；FSI＜0.35提示肺未成熟。
7.体内总体水量约()升。
A、44
B、14
C、24
D、34
正确答案：D
8.大多数AML-M3特异性融合基因是()
A、bcr/AbL
B、PML/RARa
C、PLZF-RARa
D、NPM-RARa
正确答案：B
答案解析：AML-M3即急性早幼粒细胞白血病，其特异性融合基因是PML/RARα。
9.PTH的合成与分泌受()浓度的负反馈调节。
A、Ca2+
B、磷酸盐
C、Mg2+
D、维生素D
正确答案：A
答案解析：PTH即甲状旁腺激素，其合成与分泌主要受血钙浓度的负反馈调节。当血钙浓度升高时，甲状旁腺分泌PTH减少；血钙浓度降低时，甲状旁腺分泌PTH增加。磷酸盐浓度主要影响钙磷代谢的其他方面，对PTH合成与分泌的直接负反馈调节作用不明显。血镁浓度在一定程度上会影响PTH分泌，但不是主要的负反馈调节因素。维生素D对钙磷代谢有重要调节作用，与PTH相互影响，但不是PTH合成与分泌的直接负反馈调节因子。
10.下面1,25(OH)2D3对靶器官的作用哪一项是错误的？()
A、负反馈抑制25(OH)D3-1-羟化酶的活性
B、对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收
C、对骨的作用是抑制溶骨
D、对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收
正确答案：C
答案解析：1,25(OH)2D3对骨的作用是促进溶骨，而不是抑制溶骨。它可以促进破骨细胞的活性，增强骨吸收，使骨钙释放进入血液，从而提高血钙水平。同时，它也可以促进成骨细胞的活动，有助于新骨的形成。选项A，1,25(OH)2D3可负反馈抑制25(OH)D3-1-羟化酶的活性；选项B，对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收；选项D，对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收，这些都是正确的。
11.血小板在静息状态下不表达，激活后表达的是()
A、GPIIb/IIIa复合物
B、GPIb/IX复合物
C、GPIa/IIa复合物
D、P-选择素
正确答案：D
答案解