神经病学练习题（含参考答案）
一、单选题（共98题，每题1分，共98分）
1.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位
A、内囊及基底节
B、小脑
C、丘脑
D、大脑皮质
E、桥脑
正确答案：A
2.男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。（假设条件）患者平时血压为165/95mmHg左右，间断服药，目前血压为175/100mmHg，恰当的处理为：
A、滴注硝普钠降压
B、口服卡托普利降压
C、暂不降压，可滴注甘露醇并观察
D、口服倍他乐克降压
E、肌注利血平降压
正确答案：C
3.一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采取的药物治疗是:
A、苯妥英纳0.25克肌肉注射
B、苯巴比妥0.2克肌肉注射
C、副醛8-10ml保留灌肠
D、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射
E、安定10-20mg静脉缓慢注射
正确答案：E
4.32岁同性恋男性患非何杰金氏淋巴瘤,累及腹后壁淋巴结及骨髓,上周出现背部疼痛,尿失禁,双下肢进行性无力和麻木,深反射活跃,两侧Babinski征阳性。选择对下列病人的诊断最有用的信息
A、头部MRI
B、腰穿
C、肌电图及神经传导速度
D、脊髓MRI
E、血清弓形体抗体滴度
正确答案：D
5.患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。该患此时较适当的治疗应是:
A、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗
B、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴
C、止血剂加20%甘露醇静脉点滴
D、尽早开颅手术
E、静脉点滴菸酸
正确答案：B
6.40岁男性车祸头部外伤,到急诊室后出现呕吐,精神错乱,烦燥易怒,MR提示头部创伤,三天后进行了腰穿。对下列病例选择最可能检查到的脑脊液性状蛋白定量葡萄糖定量白细胞红细胞压力外观mg/dlmg/dl个/mm个/mmmmHO
A、407530430清亮
B、3008670120黄色
C、25068209808190黄色
D、95121503200乳糜色
E、120658515300云絮状
正确答案：C
7.格林-巴利综合征起病三天内必有的症状是
A、小便潴留
B、四肢手套.袜套状感觉消退
C、肌肉萎缩
D、脑脊液蛋白细胞分离
E、四肢驰缓性瘫痪
正确答案：E
8.诊断癫痫通常主要依靠
A、脑电图检查
B、神经系统体检
C、脑CT
D、临床表现
E、脑脊液检查
正确答案：D
9.30岁男子,近半年来,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续约1-2分钟,同时伴有口唇咀嚼动作,一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动,可诊断为:
A、一过性脑缺血发作
B、局限性阵挛发作
C、精神运动发作
D、神经官能症
E、癫痫小发作
正确答案：C
10.20%甘露醇、维生素C
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
正确答案：A
11.复杂部分性发作首选
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
正确答案：B
12.65岁女性,三月前右肩、颈痛，低头加重，二月前右手无力，一月前走路跛行。检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形,右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力较左侧差,锥体束征右侧下肢(+),左侧(-)。大便秘结,小便正常。哪个部位脊髓肿瘤可能性大?
A、左T水平髓外
B、右T水平髓外
C、TT节段髓内
D、左C、T水平髓外
E、右C、T水平髓外
正确答案：E
13.横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现感觉障碍,其脊髓病变应定在哪一个节段?
A、胸2
B、胸3
C、胸5
D、胸6
E、胸4
正确答案：E
14.一住院20岁男性患者,病前2周曾有周身不适,腹泄,于入院前三天出现四肢麻木,无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛减退,双眼不能闭合,额纹消失，对下列瘫痪的患者,选择一个最可能的诊断
A、全身型重症肌无力
B、视神经脊髓炎
C、格林-巴利综合征
D、急性脊髓炎
E、周期性瘫痪
F、急性脊髓灰质炎
G、脊髓血管病
正确答案：C
15.低分子右旋糖酐
A、脑保护剂
B、脑代谢活化剂
C、血液稀释疗法
D、抗凝治疗
E、溶栓治疗
正确答案：C
16.男,24岁,昨