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文件名称:面神经分支及分布图.doc
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更新时间:2025-06-17
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面神经分支及分布图

面神经为混合性神经,主要含有三种纤维成分,即特殊内脏运动纤维、一般内脏运动纤维和特殊内脏感觉纤维。面神经由茎乳孔出颅后,向前穿入腮腺,在腮腺内分支交织成丛,由丛发出分支分布于面部表情肌、泪腺、下颌下腺、舌下腺及舌前2/3的味蕾等。其主要分支及分布情况如下:

面神经管内的分支

-鼓索:在面神经出茎乳孔上方约6mm处发出,向前下进入鼓室,继而穿岩鼓裂出鼓室至颞下窝,行向前下并入三叉神经的分支舌神经中,并随其走行分布。鼓索含有两种纤维:

-味觉纤维:分布于舌前2/3的味蕾,传导味觉冲动。

-副交感纤维:至下颌下神经节,在节内换神经元后,节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺,支配腺体分泌。

-岩大神经:主要含有副交感节前纤维,自膝神经节处分出,前行穿破裂孔至颅底,与来自颈内动脉交感丛的岩深神经合成翼管神经,穿翼管至翼腭窝,进入翼腭神经节交换神经元,节后纤维分布于泪腺、鼻腔和腭部的黏膜腺,支配其分泌活动。

-镫骨肌神经:自锥隆起后方由面神经分出,支配镫骨肌。若该神经损伤,镫骨肌失去收缩功能,可引起听觉过敏。

面神经出茎乳孔后的分支

在腮腺内,面神经分为颞面干和颈面干,两干又发出9-12条分支,彼此交织成丛,最后呈扇形分为5组分支,支配面肌。

-颞支:多为2-3支,由颞面干发出,经下颌骨髁突浅面或前缘向上穿出腮腺上缘,越过颧弓后段浅面,支配枕额肌额腹、眼轮匝肌上份及耳部肌。颞支受损,同侧额纹消失。

-颧支:2-3支,自颞面干发出,经腮腺上前缘穿出,支配眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌。颧支损伤后,眼睑不能闭合。

-颊支:3-5支,从颈面干发出,出腮腺前缘,支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌。颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、食物积存于口腔前庭等表现。

-下颌缘支:1-3支,由颈面干发出,从腮腺下端穿出,沿下颌骨下缘前行,支配降口角肌、降下唇肌及颏肌。下颌缘支损伤,可导致患侧口角下垂,流口水。

-颈支:1-2支,由颈面干发出,从腮腺下端穿出,下行于颈阔肌深面,支配该肌。

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