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文档摘要

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消化系统疾病病案信息管理

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目录

CONTENTS

01

病案信息管理概述

02

病案信息采集规范

03

疾病编码标准应用

04

病案质控核心要求

05

病案信息应用场景

06

长期归档管理机制

01

病案信息管理概述

食管疾病

包括食管炎、食管溃疡、食管息肉、食管癌等。

胃疾病

包括胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。

肠疾病

包括肠炎、肠梗阻、肠息肉、肠癌等。

肝胆疾病

包括肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石等。

01

02

03

04

胰腺疾病

包括胰腺炎、胰腺癌等。

05

消化系统疾病分类范围

病案基本构成要素

患者基本信息

病史资料

检查结果

诊疗记录

包括姓名、性别、年龄