刺激神经兴奋的药物
刺激神经兴奋的药物种类较多,以下是一些常见类型:
中枢兴奋药
这类药物能提高中枢神经系统功能活动,根据作用部位可分为不同类型:
-主要兴奋大脑皮层的药物:
-咖啡因:存在于咖啡、茶等饮品中,是一种黄嘌呤生物碱化合物。它能兴奋大脑皮层,振奋精神,减少疲劳感、提高工作效率。大剂量使用时还可兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢。临床上常用于对抗中枢抑制状态,如解救急性中毒、催眠药过量引起的呼吸抑制和昏睡现象。
-哌甲酯:又名利他林,能提高精神活动,可兴奋大脑皮质和皮质下中枢,促进思维联想,减轻疲劳感。常用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD),通过提高大脑注意力和控制能力,改善患者的症状。此外,也用于发作性睡病的治疗。
-兴奋延髓呼吸中枢的药物:
-尼可刹米:又名可拉明,主要直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。常用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,如肺心病、吗啡中毒等所致的呼吸抑制。
-洛贝林:又称山梗菜碱,通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延髓呼吸中枢。其作用迅速、短暂,安全性较高。主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的呼吸抑制等。
拟交感胺类药物
这类药物的化学结构和药理作用与交感神经递质去甲肾上腺素相似,可激动肾上腺素能受体,产生强烈的交感神经兴奋作用:
-肾上腺素:能激动α和β两类受体,引起皮肤、黏膜血管强烈收缩,使血压升高;同时使心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,还可扩张支气管平滑肌等。常用于心脏骤停的急救、过敏性休克的抢救以及控制支气管哮喘的急性发作等。
-麻黄碱:可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接发挥作用。它能兴奋中枢神经系统,使精神振奋,消除疲劳;同时收缩血管、升高血压,松弛支气管平滑肌。临床常用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗,也可用于消除鼻黏膜充血引起的鼻塞等。
精神活性药物(毒品类,严禁非法使用)
这些药物虽能带来强烈的神经兴奋和愉悦感,但具有严重的成瘾性和极大的社会危害:
-甲基苯丙胺:俗称“冰毒”,属于苯丙胺类兴奋剂。它能强烈刺激大脑中枢神经,使人产生强烈的兴奋感、欣快感,还可增强自信心和体力。长期使用会导致精神障碍、认知功能损害、心血管系统损害等一系列严重后果,且成瘾性极强,戒断困难。
-可卡因:是从植物古柯叶中提取的生物碱,能阻断神经递质的再摄取,导致突触间隙中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质浓度升高,从而产生强烈的兴奋和愉悦感。使用后可出现欣快、烦躁不安、心率加快、血压升高等表现,但极易成瘾,对身体和心理健康造成极大破坏,可引发心律失常、脑血管意外等严重并发症。