麻醉学中级考试之专业知识测试题与答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.高位肠梗阻伴中毒性休克,易选用的麻醉方法_____
A、静脉麻醉
B、针麻
C、静吸复合全身麻醉
D、椎管内麻醉
E、神经阻滞麻醉
正确答案:C
2.男性,73岁。4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是_____
A、确定阴影性质后决定是否手术治疗
B、诊断明确,放弃治疗
C、立即手术治疗
D、2个月后手术治疗
E、内科治疗
正确答案:A
3.锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是_____
A、头尽可能后仰,肩下垫一薄枕
B、肺气肿患者不采用本方法
C、穿刺时采用细针头
D、穿刺针刺入的方向要正确,不宜刺入过深
E、穿刺时一定要求寻找异感
正确答案:D
4.关于术中肌松药的维持,以下哪项错误_____
A、术中用非极化肌松药维持,接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长
B、吸入全麻药能增强肌松药作用
C、肌颤搐抑制90%,即能满足一般外科手术需要
D、肌松药追加量一般为初量的1/2
E、应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量
正确答案:D
5.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理原则,不正确的是_____
A、一般选择全身麻醉
B、积极治疗高血糖
C、维持循环功能稳定
D、积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化
E、避免缺氧和二氧化碳蓄积
正确答案:B
6.男性,68岁,因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时,CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,此时如果测得PVR90dyn·s·cm-5,SVR940dyn·s·cm-5,VO2108ml·min-1·m-2,PCWP6mmHg,首选处理措施为_____
A、补充血容量
B、提高FiO2
C、去氧肾上腺素50ug
D、静脉注射麻黄素20mg
E、加深麻醉
正确答案:A
7.对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为_____
A、幅度和节律
B、SpO2
C、ETCO2
D、气量计通气功能监测
E、以上都是
正确答案:C
8.时量相关半衰期几乎不受输注持续时间影响的药物是_____
A、舒芬太尼
B、瑞芬太尼
C、芬太尼
D、阿芬太尼
E、吗啡和哌替啶
正确答案:B
9.用于单肺通气的导管除外_____
A、导丝导引的支气管封堵器
B、喉罩
C、Univent管
D、单腔气管导管
E、支气管堵塞器
正确答案:B
10.妊娠期患者麻醉管理特点不包括_____
A、剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
B、吸人诱导较普通患者快
C、妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
D、椎管内麻醉药物用量较普通患者少
E、产妇发生误吸风险较普通患者高
正确答案:C
11.麻醉中宜维持较快的心率_____
A、主动脉瓣关闭不全
B、房间隔缺损
C、二尖瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:A
12.相对于毛细血管壁而言,有效渗透分子有_____
A、尿素
B、钠离子
C、葡萄糖
D、蛋白质
E、钙离子
正确答案:D
13.哪项血气分析可以提示存在ARDS_____
A、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO230mmHg
B、FiO20.50,PaO2150mmHg,PaCO254mmHg
C、FiO20.50,PaO263mmHg,PaCO228mmHg
D、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO242mmHg
E、FiO20.50,PaO2200mmHg,PaCO277mmHg
正确答案:C
14.神经节阻滞药治疗高血压的特点为
A、选择性阻断副交感神经节
B、选择性阻断交感神经节
C、降压温和、持久
D、不良反应少
E、仅用于高血压脑病、高血压危象和麻醉辅助药以发挥控制性降压作用
正确答案:E
15.女性,27岁,孕36周,G1P0,孕前无高血压病史,现BP:170/100mmHg,尿蛋白++,头痛。已用硫酸镁、肝素治疗,拟行剖宫产手术,应该选用何种麻醉方法_____
A、局麻
B、脊麻
C、全麻
D、硬膜外麻醉
E、联合针CSEA
正确答案:C
16.下列从插入的肺动脉漂浮导管中取得信息哪项是异常的_____
A、右心房压15mmHg
B、右心室收缩压30mmHg
C、平均肺动脉压20mmHg
D、肺动脉舒张压高于右心室舒张压
E、肺毛细血管楔压12mmHg
正确答案:A
17.女性,36岁。平日性情急躁、易激动、失眠、怕热、多汗、心悸、脉快有力。颈部肿大,静卧时出现喘鸣,颜面青紫、水肿。诊断为甲状腺肿大合并功能亢进,病人手术后最严重的问题是什么_____
A、气管塌