麻醉学中级考试之相关专业练习题库含答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是_____
A、液体摄入量不足
B、大量排钾性利尿剂的使用
C、大量葡萄糖输入
D、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
E、肾上腺皮质激素过量
正确答案：B
答案解析：大量排钾性利尿剂的使用会导致钾离子大量丢失，肾脏排钾增多，而氢离子排出减少，从而引起代谢性碱中毒，这是肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因。液体摄入量不足一般不会直接导致代谢性碱中毒；代谢性酸中毒时尿钾排出增多不是肺心病代谢性碱中毒的主要原因；肾上腺皮质激素过量在肺心病中一般不是导致代谢性碱中毒的常见因素；大量葡萄糖输入一般也不会引起代谢性碱中毒。
2.缩窄性心包炎最常见的临床表现是_____
A、胸前疼痛,干咳
B、呼吸困难,胸水
C、盗汗
D、心界扩大明显
E、颈静脉怒张,肝大,腹水
正确答案：E
答案解析：缩窄性心包炎时，心脏舒张受限，导致体循环淤血，最常见的临床表现是颈静脉怒张、肝大、腹水等。盗汗多见于结核等消耗性疾病；胸前疼痛、干咳不是缩窄性心包炎的典型表现；呼吸困难、胸水也可见于多种疾病，不是最具特征性的；缩窄性心包炎心界一般不扩大，反而可因心包增厚而缩小。
3.TURP手术中出现:
A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钾血症
D、高钠血症
E、以上均错
正确答案：B
4.强直性脊柱炎区别于类风湿性关节炎的是_____
A、晨僵
B、持续性和破坏性
C、非对称性反复发作与缓解
D、多见于青少年
E、滑膜炎
正确答案：C
答案解析：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节及脊柱，多为非对称性反复发作与缓解；类风湿关节炎多累及小关节，呈对称性多关节炎，二者在关节受累特点上有明显差异，这是强直性脊柱炎区别于类风湿性关节炎的重要表现之一。而多见于青少年不是两者鉴别的关键特征；晨僵类风湿关节炎也较为常见；持续性和破坏性不是强直性脊柱炎与类风湿关节炎鉴别的典型要点；滑膜炎是类风湿关节炎的重要病理改变，但不是两者鉴别的特征性区别点。
5.重症肌无力的首选治疗方式_____
A、激素治疗
B、抗胆碱能药
C、胸腺摘除
D、血液疗法
E、抗胆碱酯酶药
正确答案：C
6.左向右分流型先心病有下列共同特点,但除外_____
A、肺循环血量增加
B、可产生艾森曼格综合征
C、体循环血量增加
D、潜伏青紫
E、可闻及心脏杂音
正确答案：C
答案解析：左向右分流型先心病时，由于体循环血流量减少，可出现生长发育迟缓、消瘦、乏力、多汗、喂养困难等表现，而不是体循环血量增加。左向右分流型先心病由于肺循环血量增加，易导致反复呼吸道感染，可产生艾森曼格综合征，当肺动脉压力超过主动脉时，出现右向左分流，出现青紫。由于有异常分流，可闻及心脏杂音，且在某些情况下会出现潜伏青紫。
7.新生儿期是指_____
A、胎龄满28周到出生后满7天
B、胎龄满37周到出生后满28天
C、自出生后脐带结扎开始到满30天
D、自出生后脐带结孔开始到满7天
E、自出生后脐带结扎开始到满28天
正确答案：E
答案解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天的时期。所以答案选E。
8.国内医院获得性肺炎最常见的致病菌
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、肺炎克雷伯
E、支原体
正确答案：B
9.法洛四联症包括下面哪四个:
A、右心室肥厚、房间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损、左心室肥厚、主动脉骑跨、肺动脉狭窄
C、右心室肥厚、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、动脉导管未闭
D、室间隔缺损、右心室肥厚、主动脉骑跨、肺动脉狭窄
正确答案：D
答案解析：法洛四联症的四个主要组成部分为室间隔缺损、右心室肥厚、主动脉骑跨、肺动脉狭窄。其中室间隔缺损是由于胚胎发育异常导致心室间隔连续性中断；右心室肥厚是因为肺动脉狭窄，右心室为克服阻力而肥厚；主动脉骑跨是主动脉根部位置异常，骑跨于室间隔之上；肺动脉狭窄限制了肺循环血量，导致一系列病理生理改变。
10.下列说法正确的是：
A、原发性主动脉瘤遍布血管全层
B、假性主动脉瘤其实是血肿
C、假性主动脉瘤只存在于血管内膜下
正确答案：B
答案解析：原发性主动脉瘤局限于血管壁的一层或多层，并非遍布血管全层，A选项错误；假性主动脉瘤是血管破裂后血液外渗被周围组织包裹形成的血肿，B选项正确；假性主动脉瘤并非只存在于血管内膜下，C选项错误。
11.主动脉瓣关闭不全发生心功能不全的原因主要是_____
A、心肌收缩力明显减弱
B、肺循环阻力增高
C、左心室后负荷加重
D、左心室前负荷加重
E、右心室后负荷加重
正确答案：D
答案解析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内血液反流至左心室，使左心室容量负荷（前负荷）增加，久而久之导致左心室扩大，