基本信息

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文档摘要

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江苏省住院病历质量评定标准(2025版)

一、前言

1.制定背景

为了进一步提高江苏省医疗机构住院病历质量，规范医疗行为，保障患者安全，依据国家卫生健康委员会的相关规定，结合江苏省实际情况，特制定《江苏省住院病历质量评定标准(2025版)》。

2.制定目的

本标准旨在指导医疗机构加强住院病历质量管理，提高病历书写质量，确保医疗安全，为医疗机构提供客观、公正、科学的评价依据。

3.适用范围

本标准适用于江苏省各级各类医疗机构住院病历的书写、管理和评定。

4.修订依据

本标准根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规及相关行业标准进行修订。