政府加强食品安全的监督和管理。生产经营者严格执行食品安全标准和食品操作规章制度。(如食品卫生五四制度)消费者自我保健意识。(WHO/食品安全规则)食物中毒的一般预防第62页,共113页,星期日,2025年,2月5日细菌性食物中毒第63页,共113页,星期日,2025年,2月5日发病率:高。预后:一般病程短,恢复快,预后好,死亡率低。发病季节:明显主要食品:肉类,其次是淀粉含量丰富的食品。细菌性食物中毒特点第64页,共113页,星期日,2025年,2月5日侵袭力:突破人体防御屏障的能力。毒素:外毒素:多是合成后分泌到胞外,毒作用强,有组织和器官的选择性。内毒素:细胞壁中的脂多糖成分,菌体死亡或者裂解后释放。耐热,有多种生物活性。细菌性食物中毒的发病机制第65页,共113页,星期日,2025年,2月5日生产加工各个环节出现细菌污染较高温度下存放,细菌繁殖。食用前消毒不彻底或者被二次污染,未彻底杀菌。细菌性食物中毒的原因第66页,共113页,星期日,2025年,2月5日中毒食品:主要为动物性食品,主要是宰前/后污染。植物性食品及少。临床表现:潜伏期短(12~24h),典型表现为胃肠道症状,水样便,发烧。沙门氏菌食物中毒第67页,共113页,星期日,2025年,2月5日预防措施:不食用病死畜肉。生熟分开。烹调彻底。肉块不宜过大,时间要充分。冷冻保藏。沙门氏菌食物中毒第68页,共113页,星期日,2025年,2月5日金黄色葡萄球菌为常见化脓菌,较为耐热,能产生耐热的肠毒素,作用于肠粘膜和迷走神经导致呕吐和腹泻。中毒食品:乳类制品,肉类,剩饭菜。--化脓感染动物、人对食品造成污染,并在合适的条件下(25~30℃,5-10h)产毒。临床表现:潜伏期短(2-5h),呕吐显著,脱水,不发热。金黄色葡萄球菌食物中毒第69页,共113页,星期日,2025年,2月5日预防措施:低温,通风保藏。放置时间不宜过长。6小时金黄色葡萄球菌食物中毒的预防1999年,中国出口的蘑菇罐头在美国引起金黄色葡萄球菌肠毒素中毒,导致FDA下令全国查封追缴,并限制中国产蘑菇进口。2000年,日本雪印牌牛奶厂生产的牛奶被金黄色葡萄球菌肠毒素污染,造成14500多人中毒,180人住院治疗。第70页,共113页,星期日,2025年,2月5日肉毒芽孢杆菌厌氧能产生毒性极强的不耐热肠毒素,抑制乙酰胆碱释放,神经毒。中毒食品:发酵食品,罐头食品。临床表现:潜伏期短,胃肠道症状少见,对称性脑神经受损症状,病死率高。肉毒梭菌食物中毒第71页,共113页,星期日,2025年,2月5日预防措施:不吃生酱。食用前加热。肉毒梭菌食物中毒的预防措施第72页,共113页,星期日,2025年,2月5日副溶血性弧菌嗜盐,有一定的侵袭能力,也产生毒素。中毒食品:海产品和盐渍食品。临床表现:潜伏期短(12~20h),典型症状是腹部阵发性绞痛,腹泻(里急后重不明显),脱水。体温略有升高。副溶血性弧菌食物中毒第73页,共113页,星期日,2025年,2月5日预防措施:煮熟煮透加醋副溶血性弧菌食物中毒的预防措施第74页,共113页,星期日,2025年,2月5日大肠埃希氏菌一个血清型,产生类志贺氏样毒素和肠溶血毒素,同时具有侵袭性。中毒食品:动物性食品,生、冷、鲜食品和饮品。临床表现:腹痛、出血性肠炎,溶血性尿毒症。O157:H7大肠杆菌食物中毒第75页,共113页,星期日,2025年,2月5日预防措施:不吃生冷、加热不彻底的食物。水果蔬菜要清洗干净。防止生熟交叉污染。注意个人卫生习惯。O157:H7大肠杆菌食物中毒的预防措施1996年,日本几十所中学和幼儿院相继发生6起大肠杆菌O157食物中毒事件,导致1600人中毒,3名儿童死亡,80多人入院治疗。第76页,共113页,星期日,2025年,2月5日对症治疗。特殊治疗。细菌性食物中毒的处理原则第77页,共113页,星期日,2025年,2月5日防止污染。适当的保存和烹调温度,防止病原体繁殖及毒素的形成。杀灭细菌及破坏毒素。细菌性食物中毒的预防原则第78页,共113页,星期日,2025年,2月5日真菌毒素中毒第79页,共113页,星期日,2025年,2月5日病原及中毒机制:主要是禾谷镰刀菌感染了麦子所致,霉变的病麦颜色灰暗带红,谷皮皱缩,并有胚芽发红等特征。引起中毒的毒素主要有雪腐镰刀菌烯醇、镰刀菌烯酮-X,T2毒素,毒性作用为引起呕吐。表现:发病急,潜伏期10-30分钟,又称“醉谷病”。病程1-2天,预后良好。赤霉病麦食物中毒第