12月健康评估习题库(含答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.老化所致的活动与运动能力减退是导致老年人“躯体活动障碍这一护理诊断的()
A、治疗因素
B、成熟因素
C、情境因素
D、病理生理因素
正确答案:B
2.正常人压迫眼球每分钟脉搏可减少
A、5~8次
B、22~25次
C、15~20次
D、1~5次
E、10~12次
正确答案:E
答案解析:正常人压迫眼球每分钟脉搏可减少10~12次。压迫眼球通过刺激眼内感受器,反射性引起迷走神经兴奋,使心率减慢。
3.根据下列哪项诊断心房扑动是错误的
A、可见F波
B、心房率280次/分
C、心室率75次/分
D、QRS0.11s
E、有窦性P波
正确答案:E
答案解析:心房扑动时心电图特点为:P波消失,代之以规律的锯齿状扑动波(F波),心房率通常为250-350次/分,心室率可规则或不规则,QRS波群形态一般正常,时限0.11s。而窦性P波是正常窦性心律的表现,心房扑动时不会有窦性P波。
4.匙状指常见于
A、肝硬化
B、缺铁性贫血
C、先天性心脏病
D、肺气肿
E、支气管扩张症
正确答案:B
答案解析:匙状指又称反甲,常见于缺铁性贫血,其他选项疾病一般不会出现匙状指。支气管扩张症主要表现为反复咳嗽、咳痰、咯血等;先天性心脏病有相应心脏方面的症状和体征;肝硬化主要有肝功能减退和门脉高压的表现;肺气肿主要有呼吸困难等表现。
5.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属于()
A、现存的护理诊断
B、健康的护理诊断
C、有危险的护理诊断
D、合作性问题
正确答案:C
答案解析:“有废用综合征的危险”,这里强调的是因某些因素存在导致有发生废用综合征的可能性,属于有危险的护理诊断。现存的护理诊断是已经存在的健康问题;健康的护理诊断是关于促进健康的相关诊断;合作性问题是医生和护士共同合作解决的问题,通常表述为“潜在并发症:……”。
6.心电图检查最有诊断价值的是
A、冠状动脉供血不足
B、心室肥大
C、心律失常
D、电解质紊乱
E、药物中毒
正确答案:C
答案解析:心电图对心律失常的诊断具有重要价值,能清晰记录心脏电活动情况,准确判断心律失常的类型、起源部位、传导途径等,为临床诊断和治疗提供关键依据。而心室肥大、冠状动脉供血不足、电解质紊乱、药物中毒等情况,心电图虽有一定表现,但相比之下,对心律失常的诊断价值更为突出和直接。
7.急性病毒性肝炎时增高最明显的是
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、GGT
E、MAO
正确答案:A
答案解析:急性病毒性肝炎时,肝细胞受损,ALT主要存在于肝细胞浆内,细胞损伤时大量释放入血,导致血清ALT升高,且升高幅度往往较AST更明显。AST也可升高,但一般不如ALT显著。ALP主要来自肝脏和骨骼等,在急性病毒性肝炎时一般升高不明显。GGT主要来自肝脏,急性病毒性肝炎时一般轻度升高。MAO主要反映肝脏纤维化程度,急性病毒性肝炎时通常无明显变化。
8.对健康状况的护理诊断的记录方式是()
A、P
B、PE
C、EP
D、ESP
E、PSE
正确答案:A
9.急性黄疸患者,尿中胆红素增高,尿胆原消失,最大可能是
A、胆管阻塞
B、溶血性贫血
C、急性肝炎
D、肝硬化
E、慢性肝炎
正确答案:A
答案解析:当胆管阻塞时,胆红素排泄受阻,逆流入血经肾脏排出,导致尿中胆红素增高;同时因胆管阻塞,肠道内胆红素生成胆素原减少,重吸收进入血液的胆素原减少,经肾脏排出的尿胆原也减少甚至消失。急性肝炎、肝硬化、慢性肝炎时尿胆原通常不会消失;溶血性贫血主要是红细胞破坏增加导致尿胆原增加而不是消失。
10.以下哪一种说法是错误的
A、桡神经损伤——腕下垂
B、正中神经损伤——猿形手
C、尺神经损伤——爪形手
D、肘关节后脱位——成角畸形
E、Colles骨折——餐叉样畸形
正确答案:D
答案解析:肘关节后脱位时,肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷,关节弹性固定于120°~140°,只有侧方移位时才会有成角畸形,所以选项D说法错误。桡神经损伤可出现垂腕畸形,表现为腕下垂,A正确;正中神经损伤可出现猿手畸形,B正确;尺神经损伤可出现爪形手畸形,C正确;Colles骨折侧面呈“银叉”畸形,正面呈“枪刺样”畸形,可形象描述为餐叉样畸形,E正确。
11.急性膀胱炎患者尿液改变应除外
A、白细胞管型
B、尿蛋白定型试验(+)
C、偶然性蛋白尿
D、尿比重1.015-1.025
E、少量红细胞
正确答案:A
答案解析:急性膀胱炎时一般不会出现白细胞管型,白细胞管型常见于肾盂肾炎等上尿路感染。急性膀胱炎尿液可出现少量红细胞、尿蛋白定型试验(+)多为偶然性蛋白尿,尿比重一般在1.