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颅脑疾病个案护理

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CATALOGUE

02

护理评估要点

01

病例概况

03

专科护理方案

04

症状干预措施

05

康复护理实施

06

护理质量管控

病例概况

01

性别：男

姓名：张三

年龄：45岁

婚姻状况：已婚

病史：现病史、既往病史、家族遗传史

籍贯：河北省

生活习惯：吸烟、饮酒、饮食、睡眠等习惯

患者基本信息采集

疾病诊断与分类

脑出血

初步诊断

头颅CT、MRI等

进一步检查

脑血管畸形导致的脑出血

确诊

根据ICD-10进行分类编码

疾病分类

急性期

头痛、呕吐、意识障碍等

01

稳定期

病情稳定，逐渐恢复意识

02

康复期

康复治疗，神经功能逐渐