基本信息
文件名称：口腔病历书写基本规范.pptx
文件大小：3.51 MB
总页数：27 页
更新时间：2025-06-17
总字数：约小于1千字
文档摘要
口腔病历书写基本规范;CONTENTS;01;患者身份信息录入标准;就诊时间记录格式要求;知情同意书;02;主诉的规范性描述;现病史采集要点;既往史记录完整性;03;口腔检查标准化流程;影像资料留存规范;特殊检查记录方法;04;;鉴别诊断逻辑呈现;;05;治疗方案选择原则;治疗步骤记录要求;根据病情和治疗需要，合理安排复诊时间，并告知患者。;06;病历归档保存标准;质控检查关键指标;数据加密存储;THANKS