口腔科器械清洗消毒标准流程
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
器械分类管理
03
清洗实施步骤
04
消毒灭菌控制
05
质检与包装
06
存储发放管理
01
预处理操作规范
01
预处理操作规范
PART
器械初步冲洗要点
使用流动水彻底冲洗器械表面和管腔，去除血渍、组织残留等污染物。
流动水冲洗
使用软毛刷、高压水枪等专用冲洗工具，确保器械各部位得到充分冲洗。
专用冲洗工具
根据器械材质和污染情况选择合适的清洗液，如多酶清洗液等。
清洗液选择
污染程度分拣标准
特殊处理
对污染严重或难以清洗的器械，应立即进行特殊处理，如手工清洗、超声清洗等。
03
使用不同颜色或标识的容器分别盛放不同污染程度的器械，避免交叉污染。
02
专用容器盛放
按污染程度分类
根据器械污染程度分为轻度污染、中度污染和重度污染三类。
01
预处理保存条件
干燥保存
清洗后的器械应尽快干燥，避免长时间湿存导致细菌滋生。
01
专用保存环境
使用干燥、通风、无尘的专用柜架保存器械，避免受潮和污染。
02
特殊器械处理
对于特殊材质的器械，如橡胶、塑料等，应按要求进行特殊保存，避免老化、变形等问题。
03
02
器械分类管理
PART
高危器械识别方法
接触血液、体液、分泌物等污染物质
如拔牙钳、手术刀、缝合针等，必须严格进行清洗消毒。
接触破损黏膜、皮肤的器械
侵入性操作器械
如口镜、探针、镊子等，也需要进行高水平消毒。
如牙科手机、根管治疗器械等，需进行灭菌处理。
1
2
3
如不锈钢、钛合金等，可使用高温高压蒸汽灭菌，达到灭菌效果。
金属材料
如手柄、牙模等，应选择化学浸泡或低温甲醛蒸汽等消毒方式，避免高温变形。
塑料材质
如各种软管、手套等，可使用化学浸泡或气体熏蒸等方式消毒，但需注意腐蚀性。
橡胶材质
材质分类处理原则
特殊结构处理要求
复杂表面
如口腔治疗器械的纹理、凹槽等复杂表面，需使用专用刷子或棉签进行清洗，避免清洗盲区。
03
如根管治疗器械的细小管腔，需使用超声清洗器或高压水枪进行清洗，确保管腔内部清洁。
02
细小管腔
关节、缝隙处
如牙科手机的机头、弯接头等，需使用专用清洗工具，确保清洗消毒彻底。
01
03
清洗实施步骤
PART
手工刷洗技术规范
穿戴防护装备，如手套、口罩和护目镜，准备好清洗工具和清洗剂。
清洗前准备
清洗流程
漂洗与干燥
先用流动水初步冲洗器械表面污物，再用专用刷子和清洗剂刷洗器械表面和关节，特别注意清洗复杂结构和缝隙处。
用流动水漂洗器械，确保无清洗剂残留，然后用干燥设备或无菌纱布擦干。
超声清洗机参数设置
清洗剂选择
选择适合器械材质和污染程度的清洗剂。
01
清洗时间
根据器械污染程度和清洗剂类型，设定清洗时间，一般为3-5分钟。
02
温度与频率
设定合适的超声频率和温度，通常温度为40-50℃，频率为40kHz左右。
03
全自动清洗机操作流程
将器械分类放置于清洗篮筐中，确保关节处完全打开，避免清洗死角。
装载器械
选择合适的清洗程序，包括预清洗、主清洗、漂洗和干燥等步骤，确保清洗过程全面且高效。
设定程序
按下启动按钮，清洗机开始工作，期间无需人工干预，但需注意观察清洗情况，确保清洗效果。
启动清洗
04
消毒灭菌控制
PART
高温灭菌程序选择
真空蒸汽灭菌器
在真空环境下利用蒸汽对口腔器械进行灭菌，灭菌温度较低但时间较长。
03
通过高温干热对口腔器械进行灭菌，温度高达160℃以上，持续时间需达到2小时。
02
干热灭菌器
压力蒸汽灭菌器
采用高压高温蒸汽对口腔器械进行灭菌，温度高达121℃以上，持续时间根据器械类型而定。
01
化学浸泡消毒标准
选择具有广谱杀菌能力的化学消毒剂，如含氯的消毒剂、过氧化氢等。
消毒剂选择
浸泡时间
浸泡浓度
根据消毒剂的种类和器械的污染程度确定浸泡时间，通常需要10分钟以上。
按照消毒剂说明书的要求配制浸泡液，确保浸泡液浓度达到有效杀菌浓度。
物理监测
通过灭菌器上的温度、压力等仪表进行监测，确保灭菌器正常运行。
灭菌效果监测方法
化学监测
使用化学指示卡或指示胶带等化学指示物，放置于灭菌器内或器械包中，通过观察颜色变化判断灭菌效果。
生物监测
每月进行一次生物监测，将标准的细菌芽孢放置于灭菌器内或器械包中，经过灭菌后培养，观察细菌是否存活，以评估灭菌效果。
05
质检与包装
PART
清洁度目视检查
清洗后的器械表面应无任何污渍、血渍或残留物。
清洗后表面无污渍
清洗后的器械应无锈迹、腐蚀或其他表面损伤。
清洗后表面无锈迹
清洗后的器械应无残留水渍，以防止细菌滋生。
清洗后无残留水渍
关节功能测试标准
器械闭合性
测试器械在闭合状态下是否严密，无晃动或松动现象。
03
测试器械的咬合部位是否紧密，能否有效夹持物体。
02
咬合功能测试
关节