2025年2月口腔颌面外科学复习题含参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.下列下颌骨骨折的好发部位中，发生比率最低的是
A、下颌角
B、颏孔区
C、下颌体
D、正中联合
E、髁突颈
正确答案：C
2.拔6|6腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为
A、牙根进人鼻腔黏膜上
B、牙根进人上颌窦
C、牙根进人腭部黏膜下
D、牙根进人颊侧黏膜下
E、牙根进人上颌窦黏膜下
正确答案：B
答案解析：当上颌磨牙的腭侧根断根拔除时，若牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，且捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，高度怀疑牙根进入上颌窦。因为上颌窦与上颌磨牙的腭侧牙根关系密切，在拔牙操作时容易发生牙根进入上颌窦的情况。而牙根进入腭部黏膜下、鼻腔黏膜上、颊侧黏膜下等情况一般不会出现上述典型表现。
3.为自身免疫性疾病的是
A、慢性复发性腮腺炎
B、舍格伦综合征
C、流行性腮腺炎
D、慢性阻塞性腮腺炎
E、急性化脓性腮腺炎
正确答案：B
答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，以唾液腺和泪腺受累最为常见。急性化脓性腮腺炎主要是由细菌感染引起；慢性阻塞性腮腺炎多与局部导管阻塞等有关；流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病；慢性复发性腮腺炎病因尚不明确，与自身免疫等多种因素可能有关，但不是典型的自身免疫性疾病。
4.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为
A、(4～5):1
B、1：1
C、(2～3):1
D、6:1
E、1.5：1
正确答案：C
答案解析：随意皮瓣长与宽的比例一般不宜超过(2～3):1，超过此比例，皮瓣易因血运不足而发生坏死。
5.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称
A、急性假膜型白色念珠菌病
B、急性红斑型白色念珠菌病
C、慢性肥厚型白色念珠菌病
D、慢性红斑型白色念珠菌病
E、白色念珠菌性唇炎
正确答案：B
答案解析：长期应用广谱抗生素可导致菌群失调，引起急性红斑型白色念珠菌病，好发于成年人，常由于广谱抗生素长期应用而致，且多发生于舌部，表现为黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见，所以答案是B。
6.女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟行切开引流，方法是
A、上颌前庭沟之下垂直切口
B、下颌前庭沟之上垂直切口
C、腮腺导管口下垂直切口
D、颊部上颌前庭沟下水平切口
E、颊部下颌前庭沟之上水平切口
正确答案：B
7.急性颞下颌关节滑膜炎主要临床症状是
A、关节弹响为主
B、张口受限为主
C、开闭口运动出现关节绞锁
D、关节疼痛为主
E、不能闭口为主
正确答案：D
8.患者男，60岁。进行上颌结节注射麻醉后，突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力，血压升至150/100mmHg，口唇苍白，应考虑
A、癔症
B、晕厥
C、肾上腺素反应
D、中毒
E、过敏
正确答案：C
答案解析：注射麻醉后出现心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白等症状，符合肾上腺素反应的表现。中毒一般是药物过量等原因导致，症状多样且较复杂；晕厥常表现为头晕、乏力、意识丧失等；癔症多有精神因素诱发，症状表现较为奇特；过敏有特定的过敏表现如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。而肾上腺素反应多因注射含有肾上腺素的麻醉药后出现上述心血管系统等一系列症状。
9.腭裂术后瘘孔（复裂）的主要原因
A、软硬腭组织少
B、外伤
C、缝合时张力过大
D、术后哭闹
E、感染
正确答案：C
答案解析：腭裂术后瘘孔（复裂）的主要原因是缝合时张力过大。如果缝合时张力过大，会影响创口的愈合，导致创口裂开形成瘘孔。感染可能会影响愈合，但不是主要导致瘘孔形成的原因；术后哭闹一般不会直接导致瘘孔；软硬腭组织少不是瘘孔形成的关键因素；外伤在术后形成瘘孔中所占比例相对较小，不是主要原因。
10.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径是
A、颞浅静脉、内眦静脉
B、面前静脉、内眦静脉、眼静脉
C、面前静脉、颈内动脉
D、面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉
E、眶内静脉、面前静脉
正确答案：B
答案解析：眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿。眶下间隙内的静脉回流应是面前静脉通过内眦静脉、眼静脉与海绵窦相通。当眶下间隙感染时，炎症可循上述途径向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。所以扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。
11.哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上
A、慢性颌骨骨髓炎
B、亚急性颌骨骨髓炎
C、化脓性颌骨骨髓炎
D、新生儿颌骨骨髓炎
E、放射性颌骨骨髓炎
正确答案：C
答案解析：颌骨骨髓炎中化脓性颌骨骨髓炎较为常见，约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上。其主要由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。炎症可累及颌骨的骨密质、