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脑中风疾病宣教
Contents
目录
疾病基础认知
发病机制解析
早期识别方法
临床治疗路径
康复管理要点
预防控制体系
PART
01
疾病基础认知
定义与分类标准
01
脑中风定义
脑中风又称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。
02
分类标准
按照发病机制可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中包括脑血栓形成和脑栓塞，出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
流行病学数据
地域差异
脑中风的发病率和死亡率在不同国家和地区存在差异，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
03
脑中风的发病率和死亡率均较高，且随着年龄的增长而增加，首次发病年龄多数在65岁以上。
02
发病率与死亡率
全球数据
脑中风是全球最常见的致死和致残原因之一，每年有大量患者因此死亡或残疾。
01
高危人群特征
年龄与性别
遗传因素
生活习惯
相关疾病
老年人以及男性更容易发生脑中风，但年轻人群也不容忽视。
有脑中风家族史的人群更容易发病，尤其是直系亲属中有脑中风患者的人。
长期吸烟、饮酒、不规律饮食、缺乏运动等不良生活习惯会增加脑中风的风险。
高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等慢性疾病是脑中风的主要危险因素。
PART
02
发病机制解析
缺血性与出血性病理
由于脑动脉血管堵塞或狭窄，导致脑部供血不足，引起脑组织缺血、缺氧、坏死和软化，最终导致神经功能缺失。
缺血性病理
脑内血管破裂，血液流入脑组织或蛛网膜下腔，对脑组织造成压迫和破坏，引起一系列症状。
出血性病理
关键血管病变部位
颈动脉系统
供应大脑半球前2/3和部分间脑，是脑的主要供血动脉之一，易发生动脉粥样硬化和狭窄。
01
椎-基底动脉系统
供应大脑半球后1/3、小脑、脑干等重要结构，血管弯曲、血流缓慢，易发生血栓形成和血管堵塞。
02
脑底部的微小血管
易发生玻璃样变、纤维素样坏死等病变，导致血管破裂出血。
03
急性发作诱因
高血压
糖尿病
心脏病
高脂血症
持续升高的血压会使脑动脉硬化加剧，血管壁脆性增加，易发生破裂出血或堵塞。
如房颤、心肌梗死等，可产生血栓并脱落，随血流进入脑动脉造成堵塞。
长期高血糖可损害血管内皮细胞，加速动脉硬化进程，增加脑中风风险。
血脂过高容易导致血液黏稠度增加，血流缓慢，易引起血管堵塞。
PART
03
早期识别方法
FAST评估法则
F（Face，脸）
让患者尝试微笑，观察面部是否出现下垂或歪斜。
02
04
03
01
S（Speech，言语）
让患者说话，观察其言语是否含糊不清或难以理解。
A（Arm，手臂）
让患者平举双臂，观察手臂是否无力或麻木。
T（Time，时间）
若患者出现上述任何一种症状，应立即拨打急救电话并尽快送往医院。
非典型症状警示
可能是脑溢血的症状，需立即就医。
突然剧烈头痛
可能是脑缺血或脑出血导致的，应立即就医。
意识丧失或昏迷
可能是脑神经受损引起的，需紧急治疗。
视力模糊或失明
可能是脑中风的前兆，需密切关注。
突然出现的肢体麻木或无力
黄金救治时间窗
时间窗内溶栓治疗
脑中风后6小时内进行溶栓治疗，可以大大降低致残率和死亡率。
紧急血管内治疗
对于大血管闭塞的患者，血管内治疗可以恢复血液流通，挽救脑组织。
早期康复治疗
脑中风后尽早进行康复治疗，可以促进神经功能恢复，提高生活质量。
二级预防策略
针对脑中风的高危因素进行干预，如控制高血压、糖尿病等，以降低再次发病的风险。
PART
04
临床治疗路径
急诊处理流程
初步评估
进行神经功能评估、头颅CT等检查，确定脑中风类型及严重程度。
03
确保呼吸道通畅，维持生命体征稳定，尽快送往有卒中救治能力的医院。
02
紧急救治
快速识别
通过FAST原则快速识别脑中风症状，包括面部下垂、手臂无力、言语不清等。
01
溶栓治疗适应症
适应症
对于缺血性脑中风，发病时间少于6小时且符合溶栓条件的患者可考虑溶栓治疗。
01
溶栓药物
常用溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶等。
02
溶栓风险
溶栓治疗存在出血等风险，需严格掌握适应症和禁忌症，确保患者安全。
03
手术干预方案
对于严重脑中风患者，如颅内出血量大、血管闭塞等情况，需考虑手术干预。
手术适应症
手术方式
术后康复
手术方式包括开颅血肿清除术、血管内介入治疗等，具体需根据患者病情和手术条件选择。
手术后需密切监测患者生命体征和神经功能恢复情况，及时进行康复训练和治疗，促进患者恢复。
PART
05
康复管理要点
运动功能评估
评估患者的肌力、肌张力和协调性，确定运动功能障碍的程度和类型。
感觉功能评估
评估患者的触觉、痛觉、温觉等感觉功能，确定感觉障碍的程度和范围。
言语功能评估
评估患者的语言表达能力、听力理解能