日间手术操作试题
一、选择题
1.日间手术患者的麻醉方式选择，以下哪种情况更倾向于局部麻醉？（）[单选题]*
A.大型腹部手术，预计手术时间长
B.体表小肿物切除手术
C.心脏搭桥手术
D.全髋关节置换手术
E.开颅手术
答案：B。原因：体表小肿物切除手术范围小、操作相对简单，局部麻醉可满足手术需求，且局部麻醉对患者身体机能影响小，术后恢复快，适合日间手术。而大型腹部手术、心脏搭桥手术、全髋关节置换手术和开颅手术较为复杂、创伤大，通常需要更全面的麻醉方式如全身麻醉等。
2.日间手术患者术前评估，以下哪项不是重点评估内容？（）[单选题]*
A.患者的心肺功能
B.患者的家庭住址离医院的距离
C.患者的凝血功能
D.患者是否有药物过敏史
E.患者的肝肾功能
答案：B。原因：患者的心肺功能、凝血功能、药物过敏史和肝肾功能都直接关系到手术的安全性和患者对手术的耐受程度。而家庭住址离医院的距离虽然对术后随访等有一定影响，但不是术前评估的重点医疗相关内容。
3.日间手术后患者疼痛管理，以下哪种药物不常用于轻度疼痛的控制？（）[单选题]*
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.吗啡
D.阿司匹林
E.双氯芬酸
答案：C。原因：吗啡是强阿片类药物，主要用于中到重度疼痛的控制，因其成瘾性等副作用，一般不用于轻度疼痛。而对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和双氯芬酸都常用于轻度疼痛的控制。
4.日间手术对手术时间有一定要求，一般来说，以下哪个手术时间范围较适合日间手术？（）[单选题]*
A.超过8小时
B.6-8小时
C.3-6小时
D.1-3小时
E.小于1小时
答案：D。原因：1-3小时的手术时间相对较短，在日间的时间范围内患者能够完成手术、术后恢复观察并在当日出院。超过8小时、6-8小时和3-6小时的手术时间较长，不太适合日间手术的时间安排。小于1小时的手术虽然手术时间短，但可能需要更多的术前准备和术后观察时间来确保安全，相对1-3小时不是最典型的日间手术时长。
5.日间手术患者出院标准不包括以下哪项？（）[单选题]*
A.生命体征平稳
B.疼痛完全消失
C.无明显恶心、呕吐等不适
D.能够自行活动
E.手术切口无异常渗血渗液
答案：B。原因：日间手术患者出院时，生命体征平稳、无明显恶心呕吐、能够自行活动、手术切口无异常渗血渗液等是基本要求，但疼痛完全消失较难达到，只要疼痛控制在可接受范围内就可符合出院标准。
6.以下哪类患者相对不适合日间手术？（）[单选题]*
A.年轻健康，无基础疾病，行简单体表手术者
B.老年患者，患有多种基础疾病，行中等复杂程度手术
C.中年患者，身体状况良好，行眼科小手术
D.青少年患者，无特殊疾病，行耳鼻喉科小手术
E.成年患者，仅有轻度高血压（血压控制良好），行小的清创缝合术
答案：B。原因：老年患者患有多种基础疾病，行中等复杂程度手术时，手术风险相对较高，术后恢复可能较慢且容易出现并发症，不太适合日间手术这种需要快速恢复并当日出院的模式。而其他几类患者相对健康或者病情较轻、手术简单，比较适合日间手术。
7.日间手术的手术切口感染预防措施，以下哪项不正确？（）[单选题]*
A.严格的术前皮肤准备
B.术中尽量减少组织损伤
C.术后不更换切口敷料，直至拆线
D.合理使用抗生素预防感染
E.保持手术室环境清洁
答案：C。原因：术后需要根据情况及时更换切口敷料以保持切口清洁，防止感染，而不是直至拆线都不更换。严格术前皮肤准备、术中减少组织损伤、合理使用抗生素和保持手术室环境清洁都是有效的手术切口感染预防措施。
8.日间手术患者术前禁食禁水时间，以下哪项较为合适？（）[单选题]*
A.禁食8-12小时，禁水4-6小时
B.禁食12-24小时，禁水6-8小时
C.禁食6-8小时，禁水2-4小时
D.禁食24-48小时，禁水8-12小时
E.禁食4-6小时，禁水1-2小时
答案：C。原因：禁食6-8小时、禁水2-4小时既能减少手术中呕吐误吸的风险，又不会因过长时间禁食禁水导致患者不适和代谢紊乱。禁食8-12小时、禁水4-6小时时间偏长；禁食12-24小时、禁水6-8小时以及禁食24-48小时、禁水8-12小时时间过长；禁食4-6小时、禁水1-2小时可能会有一定风险。
9.以下哪种日间手术的术后随访方式最不常用？（）[单选题]*
A.电话随访
B.门诊复查
C.家庭医生上门随访
D.网络平台随访
E.患者自行到社区医院检查后反馈
答案：C。原因：家庭医生上门随访需要耗费较多的人力和时间成本，在日间手术的术后随访中较难大规模