机器人胃癌手术专家共识理论试题
一、选择题
1.机器人胃癌手术中，以下哪种设备对于精准操作最为关键？（）[单选题]*
A.高清摄像头
B.机械臂
C.能量器械
D.标本取出装置
答案：A。原因：高清摄像头能够提供清晰的手术视野，让手术者准确判断组织的解剖结构等情况，是精准操作的基础。机械臂主要用于执行操作动作，能量器械用于切割止血等，标本取出装置主要用于术后标本处理，它们相对而言不是最关键的精准操作设备。
2.机器人胃癌手术的患者体位通常是？（）[单选题]*
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.截石位
答案：A。原因：在机器人胃癌手术中，仰卧位是最常用的体位，便于暴露胃部手术区域，方便机械臂操作等。俯卧位常用于脊柱等背部手术；侧卧位多用于胸腔等侧方手术；截石位主要用于会阴部及一些特殊盆腔手术。
3.机器人胃癌手术中，关于机械臂的操作，以下说法正确的是？（）[单选题]*
A.可完全自主操作
B.需要手术者全程手动精细控制
C.由电脑根据预设程序自动完成大部分操作
D.手术者通过操作控制台指挥机械臂运动
答案：D。原因：机器人胃癌手术中，机械臂不能完全自主操作，也不是由电脑根据预设程序自动完成大部分操作，它需要手术者在操作控制台进行指挥，根据手术中的实际情况来控制机械臂的运动，而不是全程单纯手动精细控制。
4.以下哪项是机器人胃癌手术相对于传统开腹手术的优势？（）[多选题]*
A.更小的手术切口
B.更好的视野暴露
C.术后疼痛更轻
D.手术时间更短
E.对腹腔脏器干扰小
答案：ABCDE。原因：机器人手术系统通过小切口即可进行操作，所以手术切口小；其高清摄像头等设备能提供更好的视野暴露；由于切口小、对组织损伤相对小等原因术后疼痛更轻；同时，在熟练操作下手术时间可能会更短；而且器械操作相对灵活，对腹腔脏器干扰小。
5.在机器人胃癌手术的淋巴结清扫中，哪组淋巴结清扫难度相对较大？（）[单选题]*
A.第1组
B.第3组
C.第7组
D.第11组
答案：C。原因：第7组淋巴结位于胃左动脉周围，其周围血管、神经等结构复杂，在机器人胃癌手术淋巴结清扫中，准确地在这个区域进行清扫且避免损伤周围重要结构难度相对较大。第1组、第3组和第11组淋巴结相对而言其周围解剖结构的复杂性略低。
6.机器人胃癌手术中，预防术中出血的关键在于？（）[单选题]*
A.术前大量输血准备
B.机械臂的快速操作
C.对血管解剖结构的精准识别和处理
D.降低腹腔内压力
答案：C。原因：术前大量输血准备是应对出血后的措施而非预防出血的关键；机械臂的快速操作与预防术中出血没有直接关系；对血管解剖结构的精准识别和处理，能够提前避免损伤血管，是预防术中出血的关键。降低腹腔内压力对预防出血没有明显的直接作用。
7.对于肥胖患者的机器人胃癌手术，以下哪项是需要特别关注的？（）[单选题]*
A.机械臂的伸展范围
B.标本的取出路径
C.能量器械的选择
D.摄像头的清晰度
答案：A。原因：肥胖患者腹腔内脂肪较多，可能会影响机械臂的伸展范围，从而影响手术操作的顺利进行。标本的取出路径、能量器械的选择和摄像头的清晰度虽然也需要关注，但相对而言机械臂的伸展范围在肥胖患者手术中是更需要特别关注的问题。
8.机器人胃癌手术的学习曲线与以下哪项关系最密切？（）[单选题]*
A.手术者的腹腔镜手术经验
B.手术者的年龄
C.所在医院的等级
D.机械臂的品牌
答案：A。原因：手术者的腹腔镜手术经验对于机器人胃癌手术的学习曲线影响最大，有丰富腹腔镜手术经验的医生更容易适应和掌握机器人手术技术。手术者的年龄、所在医院的等级与学习曲线没有直接的必然联系，机械臂的品牌主要影响设备性能，而非学习曲线的关键因素。
9.机器人胃癌手术术后，患者出现吻合口漏的可能原因不包括？（）[单选题]*
A.吻合技术不佳
B.患者营养状况差
C.术后过早进食
D.手术中机械臂未使用
答案：D。原因：吻合技术不佳、患者营养状况差、术后过早进食都可能导致吻合口漏。而机械臂在手术中的使用是为了完成手术操作，其未使用不符合机器人胃癌手术的正常流程，不是术后吻合口漏的原因。
10.在机器人胃癌手术的麻醉管理中，以下哪项是重点？（）[多选题]*
A.维持血流动力学稳定
B.保证足够的肌肉松弛
C.严格控制气道压力
D.避免术中知晓
E.维持合适的体温
答案：ABCDE。原因：维持血流动力学稳定有助于手术的顺利进行；保证足够的肌肉松弛能为手术操作提供良好的条件；严格控制气道压力对于患者呼吸管理很重要；避免术中知晓是麻醉安全的重要方面；维持合适的体温有助于减少术后并发症等。
11.机器人胃癌手术的长期肿瘤学效果评估，以下哪个指标最重要