第二章护理道德的根本原那么、标准和范畴;案例;本章重点;
第一节护理道德的根本原那么
第二节护理道德的根本标准
第三节护理道德得根本范畴
思考题内容
案例分析内容
;第一节护理道德的根本原那么;〔一〕自主原那么〔principleofautonmy〕
自主原那么的实质是对患者自主〔自主知情、自主同意、自主选择等〕权利的尊重和维护。;自主原那么受限〔医方做主的合理性情况〕：
1.患者昏迷，病情十分危急，需要立即进行处置和抢救，来不及获取患者家属知情同意者。
2.患者患“不治之症〞，本人或其家属将治疗权全权授予医生。
3.“无主〞〔身边没有任何人代行其自主权〕患者需要急诊急救，而本人不能行使自主权。
4.患者患有对他人、社会有危害的疾病而又有不合理要求和做法。;
知情同意
1.接受的、治疗和护理完全知情。
2.资源根底。
3.效劳对象或家属是在完全清楚、有能力做出决定的情况下的同意才是有效同意。;;〔三〕行善原那么
强调：一切为效劳对象的利益着想，对他们实行仁慈、善良和有利的行为，同时应防止或消除可能对效劳对象造成的伤害。
应用：是医护人员应承担的责任、义务和权力。
处理好行善原那么和其他原那么的关系。
不伤害与有利有着密切关系;
〔四〕公正原那么〔principleofjustice〕
当代倡导的医学效劳公正观，应该是形式公正与内容公正的有机统一，即具有同样医疗需要以及同等社会奉献和条件的患者，那么应得到同样的医疗待遇，不同的患者那么分别享受有差异的医疗待遇；在根本医疗保健需求上要求做到绝对公正，即应人人同样享有，在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正，即对有同样条件的患者给予同样满足。;
;**临床上，公正原那么针对微观医药卫生资源分配，要求医方依次按医学标准——社会价值标准——家庭角色标准——科研价值标准——余年寿命标准综合权衡，在比较中进行优化筛选，以确定稀缺医药卫生资源优先享用者资格。
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2．护理道德标准的内容
〔一〕热爱专业、恪尽职守
〔二〕刻苦学习、精益求精
〔三〕认真负责、任劳任怨
〔四〕态度和蔼、语言亲切
〔五〕仪表端庄、举止大方
〔六〕相互尊重、善于合作
〔七〕廉洁奉公、遵纪守法;第三护理道德的根本范畴;
二、护理道德的根本范畴
〔一〕权利与义务
1．权利
〔1〕权利
在护理医学领域里，权利是指医学道德生活中主体所拥有的正当权力和利益。
护理对象权力及护理工作者的权力
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〔2〕患者的权利
①法律权利简述
②患者权利问题的伦理思考
第一、患者享有平等的医疗护理权
第二、享有获取实情权力
第三、个人隐私及尊严获得保护权力
第四、参与、选择和决定有关对个人健康的医疗和护理权力
第五、住院及及时出院后完整的护理记录权
第六、监督权
第七、获得赔偿的权力
〔3〕医务人员的权利
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〔2〕护理工作者的权利
第一、患对患者的护理权
第二、对特殊病人的隔离权
第三、对特殊效劳对象的干预权
“拒绝治疗者〞
“隐瞒病情〞
“拒绝保密〞
第四、维护个人正当的权力
权力的作用
〔二〕权力的含义、内容和作用;2．义务〔Obligation〕
〔1〕医务人员的义务
医学法律义务
医学道德义务
〔2〕患者的义务;二、情感与良心;〔二〕良心
1．良心〔Conseience〕
〔1〕护理道德良心的含义
是人们在履行对他人、对社会的义务过程中，对自己行为应负的道德责任感的一种主观认识和评价能力。
〔2〕护理道德良心的作用;三．审慎与保密
〔1〕审慎的含义
〔2〕审慎的内容：护理诊断和