化脓性骨髓炎题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.肺炎球菌
2.急性化脓性骨髓炎好发于()
A.骨骺B.骨干C.干骺端D.关节面
3.早期诊断急性化脓性骨髓炎最有价值的检查是()
A.X线B.CTC.核素骨扫描D.局部分层穿刺
4.慢性化脓性骨髓炎主要的病理特点是()
A.骨质破坏B.死骨形成C.新骨增生D.窦道形成
5.急性化脓性骨髓炎应用抗生素治疗时,疗程一般为()
A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周
6.急性化脓性骨髓炎早期局部的主要症状是()
A.红肿B.剧痛C.发热D.功能障碍
7.慢性化脓性骨髓炎手术治疗的目的不包括()
A.清除死骨B.消灭死腔C.切除窦道D.预防病理性骨折
8.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是()
A.关节囊对关节腔有保护作用
B.儿童关节对细菌抵抗力强
C.骺板起屏障作用
D.关节间隙比成人大
9.急性化脓性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部症状消退,抗生素应继续应用()
A.1周B.2周C.3周D.4周
10.化脓性骨髓炎骨膜下脓肿形成后,骨的营养动脉被阻断,可引起()
A.病理性骨折B.骨质增生C.骨坏死D.骨囊肿
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.急性化脓性骨髓炎的临床表现包括()
A.高热寒战B.局部剧痛C.白细胞计数增高D.局部红肿热痛E.活动受限
2.慢性化脓性骨髓炎的诊断依据有()
A.急性骨髓炎病史B.反复局部红肿疼痛C.窦道形成D.X线显示骨破坏E.死骨
3.治疗急性化脓性骨髓炎的措施有()
A.早期足量应用抗生素B.局部制动C.切开引流D.功能锻炼E.支持治疗
4.慢性化脓性骨髓炎手术治疗的指征包括()
A.有死骨形成B.有死腔C.窦道经久不愈D.急性发作期E.局部畸形
5.化脓性骨髓炎的感染途径有()
A.血源性感染B.创伤后感染C.邻近软组织感染蔓延D.呼吸道感染E.消化道感染
6.急性化脓性骨髓炎局部穿刺的目的有()
A.明确诊断B.了解脓肿位置C.抽取脓液做细菌培养D.减轻局部压力E.注入抗生素
7.化脓性骨髓炎可能出现的并发症有()
A.病理性骨折B.关节畸形C.败血症D.慢性骨髓炎E.肢体短缩
8.慢性化脓性骨髓炎手术中常用的消灭死腔的方法有()
A.碟形手术B.肌瓣填塞C.闭式灌洗D.二期植骨E.抗生素骨水泥珠链
9.急性化脓性骨髓炎与急性风湿热的鉴别要点包括()
A.有无高热B.有无关节疼痛C.有无局部红肿压痛D.白细胞计数E.血培养结果
10.影响化脓性骨髓炎预后的因素有()
A.早期诊断与治疗B.致病菌的毒力C.患者的年龄D.治疗方法E.有无并发症
三、判断题(每题2分,共10题)
1.急性化脓性骨髓炎早期X线检查即可发现骨质破坏。()
2.慢性化脓性骨髓炎手术时机应选在急性发作期。()
3.儿童急性化脓性骨髓炎易累及关节,导致关节畸形。()
4.化脓性骨髓炎致病菌主要通过淋巴系统进入骨内。()
5.急性化脓性骨髓炎一经诊断,应立即手术切开引流。()
6.慢性化脓性骨髓炎的窦道不可能自愈。()
7.核素骨扫描对早期急性化脓性骨髓炎诊断特异性高。()
8.急性化脓性骨髓炎应用抗生素治疗体温正常后即可停药。()
9.死骨形成是慢性化脓性骨髓炎的重要病理特征之一。()
10.化脓性骨髓炎患者治疗期间应尽量多活动,促进恢复。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述急性化脓性骨髓炎的治疗原则。
答:早期足量联合应用抗生素;局部制动,防止畸形和病理性骨折;如经抗生素治疗48-72小时无效,应尽早切开引流,防止炎症扩散。
2.慢性化脓性骨髓炎手术治疗的禁忌证有哪些?
答:急性发作期,此时手术易使炎症扩散;大块死骨形成而包壳未充分形成者,过早取死骨会造成骨缺损及骨折。
3.简述急性化脓性骨髓炎与尤文肉瘤的鉴别要点。
答:急