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文件名称:感染性休克病人抢救应急演练脚本.docx
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总页数:17 页
更新时间:2025-06-18
总字数:约5.71千字
文档摘要

感染性休克病人抢救应急演练脚本

场景一:病人入院

-时间:上午9:00

-地点:医院急诊科

-人物:患者李大爷(65岁)、家属(李大爷儿子)、急诊科护士A、医生甲

【李大爷被家属用轮椅推进急诊科,李大爷面色苍白,呼吸急促,意识有些模糊。家属神色焦急,大声呼喊着护士。】

家属:“护士,快救救我爸,他突然就这样了!”

护士A迅速上前,将李大爷扶到抢救床上。

护士A:“您先别着急,我们马上检查。”

护士A立即为李大爷测量生命体征,同时呼叫医生。

护士A:“医生,这边有个紧急情况!”

医生甲匆匆赶来,查看李大爷情况。

医生甲:“患者什么情况?”

家属:“我爸昨天就有点发烧,没太在意,今天突然就不行了,呼吸都费劲,人也迷糊了。”

医生甲一边听家属讲述,一边为李大爷进行初步检查,发现李大爷体温39.5℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分。

医生甲:“初步判断是感染性休克,马上进行抢救。护士,建立两条静脉通道,一条快速补液,另一条准备使用血管活性药物。通知检验科急查血常规、凝血功能、血生化、血气分析。同时联系ICU做好接收准备。”

护士A:“好的,医生。”

护士A迅速行动,熟练地为李大爷建立了两条静脉通道,一条连接生理盐水进行快速补液,另一条准备好去甲肾上腺素等待医嘱调整剂量。

场景二:病情评估与处理

-时间:上午9:10

-地点:医院急诊科

-人物:医生甲、护士A、护士B

【护士B拿着采血试管赶来,协助护士A为李大爷采血。】

护士A:“血常规、凝血、生化、血气都抽好了,我马上送检验科。”

医生甲:“密切观察患者的生命体征变化,有任何异常及时汇报。”

护士A:“好的,医生。目前患者血压还是很低,心率快,呼吸急促。”

医生甲:“继续快速补液,根据血压调整去甲肾上腺素的剂量,先从0.05μg/(kg·min)开始泵入。”

护士A按照医嘱调整去甲肾上腺素的泵入速度。

【过了几分钟,护士A再次汇报。】

护士A:“医生,患者血压还是没有明显上升,现在是72/42mmHg。”

医生甲:“增加去甲肾上腺素剂量至0.1μg/(kg·min),同时联系血库,准备输红细胞悬液。”

护士A:“明白,医生。我这就联系血库。”

护士A拿起电话联系血库。

护士A:“您好,这里是急诊科,有一位感染性休克患者需要输红细胞悬液,请尽快准备。”

血库工作人员:“好的,我们马上配血,大概30分钟后可以送到。”

场景三:抗感染治疗

-时间:上午9:20

-地点:医院急诊科

-人物:医生甲、护士A

医生甲:“患者感染性休克,必须尽快进行抗感染治疗。护士,准备抽取血培养,然后使用广谱抗生素。”

护士A:“好的,医生。我这就准备。”

护士A再次消毒李大爷的皮肤,严格按照操作规程抽取血培养标本。

护士A:“血培养标本抽好了,我马上送检。抗生素用什么呢?”

医生甲:“先用头孢哌酮舒巴坦2g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,尽快开始。”

护士A:“明白,医生。”

护士A迅速配置好抗生素,为李大爷开始静脉滴注。

场景四:与家属沟通

-时间:上午9:30

-地点:医院急诊科家属沟通室

-人物:医生甲、家属(李大爷儿子)

医生甲:“李先生,您父亲目前诊断为感染性休克,病情非常危急。我们已经采取了一系列的抢救措施,包括快速补液、使用血管活性药物、抗感染治疗等。但是目前患者的情况还不稳定,后续可能还会出现多器官功能障碍等严重并发症。”

家属(焦急):“医生,我爸他还有救吗?你们一定要救救他啊。”

医生甲:“我们会尽最大的努力进行救治。目前我们已经联系了ICU,等患者情况稍微稳定一些,就会转往ICU进行进一步的监护和治疗。不过,感染性休克的死亡率相对较高,您要有一定的心理准备。”

家属(哽咽):“医生,我相信你们,不管花多少钱,只要能救我爸就行。”

医生甲:“我们会全力以赴的。后续的治疗过程中可能还会有一些新的情况出现,我们会及时跟您沟通。您也可以随时向我们了解患者的病情。”

家属:“好的,医生,辛苦你们了。”

场景五:血制品输入与病情变化

-时间:上午9:45

-地点:医院急诊科

-人物:医生甲、护士A、护士C

【护士C推着血制品来到急诊科。】

护士C:“这是配好的红细胞悬液。”

护士A:“谢谢,我来核对一下。”

护士A和护士C一起认真核对血制品的信息,包括患者姓名、血型、血袋编号等。

护士A:“核对无误,可以输血。”

护士A开始为李大爷输入红细胞悬液。

【过了一会儿,护士A发现李大爷出现了一些异常情况。】

护士A:“医生,患者出现了寒战、发热的症状,体温从39.5℃上升到