机械伤害现场处置方案
1.事故特征
1.1危险性分析
维修班在维修过程中，所涉及机械有切割机、台式钻床、砂轮机、卷筒机、套丝机、反应釜的搅拌杆、电机等。机械加工设备运动（静止）部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、卷入、剪、绞、碾、割、刺等伤害。由于运动部件安全防护罩损毁失效；员工违章擦洗转动的设备；女员工的长头发没盘在工作帽内；检修时员工违章或误起动设备等原因都可能发生机械伤害。砂轮机的砂轮直径已小于直径的1/3时还继续使用，存在砂轮破裂，碎块飞出伤人的危险。设备未按技术操作规程进行检修和出现故障时未能及时排除故障，导致带病运行，存在发生突发事故伤人的危险；使用机械设备无操作规程或员工未经培训就上岗，都可能发生机械伤害。
1.2事故发生的区域、地点或装置
发生机械伤害的区域、地点或装置有：合成、干燥、采油、钻井及其他使用设备设施的场所。
1.3事故前可能出现的预兆
机械伤害出现的预兆：
（1）设备设施转动部位防护罩失效，或检修后未能及时安装；
（2）检修、清洗设备时，无切断电源及挂上禁止合闸警示牌；
（3）作业人员违反安全操作规程或带病、酒后作业；
（4）作业安全距离不足；
（5）机械设备带病运行；
（6）员工无穿戴好劳护用品。
2.应急处理
2.1事故现场处置方案程序
是
是
否
启动厂级应急程序
机械伤害事故发生
排险控险措施
人员受伤
是否严重
医疗救护措施
拨打医院电话
采取必要救护后，送医急救
2.2现场现场处置方案措施
2.3医疗救护现场处置方案措施：
当发生机械伤害事故后，抢救重点是集中现场的人力、物力和设备，将受伤者抬出并立即抢救。
（1）轻伤事故
1）立即关闭运转机械，保护现场，向维修班长、调度室并逐级报告。
2）对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。
3）尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。
（2）发生重伤事故
1）立即关闭运转机械，保护现场，及时向维修班长、调度室汇报，启动厂级应急预案，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。
2）立即对伤者进行包扎、止血、固定等临时措施，迅速拨打求救和送附近医院急救。
3）发生机械伤害事故，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
4）发生机械伤害事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
5）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往医院治疗。
6）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
7）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
8）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
9）动用最快的交通工具，及时把伤者送住邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
10）封闭现场，禁止其他无关人员进入；
11）现场处置的同时立即报告应急指挥部。
2.4逐级上报
发生机械伤害事故后，要立即向直接领导和调度室报告事故情
况，并按领导或调度室的指示和要求落实下一步工作。
3.培训及演练
3.1定期进行应急预案相关知识和机械伤害应急救援常识的学习。
3.2每次维修作业，发现问题立即整改或上报处理。
4.机械伤害应急处置卡
序号
操作步骤
图示
标准
1
人员受到机械伤害。
2
关闭电源.
由“合”到“分”。
3
对受伤处消毒、止血、包扎、止痛等措施。
4
如伤势严重者，拨打急救电话救援。
5
呼吸心跳均自主者：伤员平卧，观察，不要站立或走动。
6
呼吸停止，心博存在者：就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。
口对口呼吸
口对口呼吸
口对口呼吸
正常的吹气频率是每分钟约12次
1、清除口中异物使伤者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。
2、救护人用一只手放在伤员前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，