初级药师考试试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？（）
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.氯霉素
答案：B
解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等，青霉素属于此类。庆大霉素是氨基糖苷类抗生素；红霉素是大环内酯类抗生素；氯霉素是酰胺醇类抗生素。
2.药物的首过效应是指（）
A.药物在胃肠道被酶代谢的现象
B.药物首次通过肝脏时被酶代谢的现象
C.药物首次通过肾脏时被代谢的现象
D.药物首次通过血液循环时被代谢的现象
答案：B
解析：首过效应是指从胃肠道吸收的药物在到达全身血液循环前被肠壁和肝脏部分代谢，从而使进入全身血液循环内的有效药物量减少的现象。主要发生在肝脏。
3.下列关于药物剂型的叙述，错误的是（）
A.剂型可改变药物的作用性质
B.剂型能改变药物的作用速度
C.剂型可降低药物的毒副作用
D.剂型不能影响疗效
答案：D
解析：剂型能影响疗效，不同剂型给药后起效时间、作用强度、持续时间等可能不同，还会影响药物的稳定性、吸收等，进而影响疗效。
4.不属于糖皮质激素的不良反应的是（）
A.满月脸
B.骨质疏松
C.高血钾
D.诱发感染
答案：C
解析：糖皮质激素可引起多种不良反应，如满月脸、水牛背等向心性肥胖，骨质疏松，降低免疫力诱发感染等，还可导致低血钾，而非高血钾。
5.治疗癫痫大发作的首选药物是（）
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
答案：A
解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，对小发作无效。苯巴比妥常用于癫痫大发作和癫痫持续状态；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药。
6.下列哪种药物可用于治疗心绞痛？（）
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.A和C
答案：D
解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，可减少心肌耗氧量，用于心绞痛治疗；硝苯地平是钙通道阻滞剂，能舒张血管平滑肌，降低心肌耗氧量，也可用于心绞痛。氢氯噻嗪是利尿药，主要用于高血压等，一般不用于心绞痛。
7.药物的血浆半衰期是指（）
A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间
B.药物被吸收一半所需的时间
C.药物被代谢一半所需的时间
D.药物排出一半所需的时间
答案：A
解析：血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，它反映了药物在体内的消除速度，可用于确定给药间隔时间等。
8.下列属于非甾体抗炎药的是（）
A.阿司匹林
B.吗啡
C.地塞米松
D.氯丙嗪
答案：A
解析：阿司匹林属于非甾体抗炎药，通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，发挥解热、镇痛、抗炎作用。吗啡是阿片类镇痛药；地塞米松是糖皮质激素；氯丙嗪是抗精神病药。
9.药物的效价强度是指（）
A.药物达到一定效应时所需的剂量
B.药物的最大效应
C.药物的最小有效量
D.药物的半数有效量
答案：A
解析：效价强度是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大，即药物达到一定效应时所需的剂量。
10.下列哪种药物可引起耳毒性？（）
A.链霉素
B.青霉素
C.四环素
D.氯霉素
答案：A
解析：链霉素等氨基糖苷类抗生素可引起耳毒性，包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。青霉素主要不良反应是过敏反应等；四环素主要不良反应有胃肠道反应等；氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能等。
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.下列药物中，属于抗高血压药的有（）
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
答案：ABCD
解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，普萘洛尔是β受体阻滞剂，都可用于抗高血压。
2.影响药物吸收的因素有（）
A.药物的剂型
B.药物的溶解度
C.胃肠道的pH值
D.药物的脂溶性
答案：ABCD
解析：剂型不同吸收情况不同，溶解度大利于吸收，胃肠道pH值影响药物解离度从而影响吸收，脂溶性药物易透过生物膜被吸收。
3.下列属于抗生素的是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.磺胺嘧啶
答案：ABC
解析：青霉素、红霉素、庆大霉素都属于抗生素，磺胺嘧啶是磺胺类抗菌药，与抗生素作用机制不同，广义上磺胺类也属抗菌药物但和通常说的抗生素有区别，这里选ABC。
4.下列关于药物不良反应的叙述，正确的是（）
A.副作用是在治疗剂量下出现的
B.毒性反应是可预知并避免的
C.变态反应与剂量无关
D.后遗效应是停药后仍存在的