2024年8月伤寒模考试题含参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.以下除哪项外，均可见喘证?[]
A、小青龙汤
B、麻黄汤证
C、麻黄杏仁甘草石膏汤证
D、桂枝汤证
正确答案：D
答案解析：喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病证。麻黄汤证可因寒邪束表，肺气不宣而致喘；麻黄杏仁甘草石膏汤证为邪热壅肺，肺失宣降而喘；小青龙汤证可因外寒内饮，肺气失宣引发喘证。而桂枝汤证主要是外感风寒表虚证，以发热、恶风、汗出、脉浮缓为主症，一般不见喘证。
2.大、小青龙汤证病机的主要区别在于:[]
A、表虚兼里热与表虚兼水饮
B、表实兼里热与表实兼水饮
C、表里俱实与表里俱虚
D、表里俱热与表里俱寒
正确答案：B
答案解析：大青龙汤证为外感风寒，内有郁热，病机为表实兼里热；小青龙汤证为外感风寒，水饮内停，病机为表实兼水饮。两者主要区别在于表实兼里热与表实兼水饮的不同。
3.下列哪项不属于“下法”:[]
A、小陷胸汤
B、三物白散
C、大陷胸汤
D、麻子仁丸
正确答案：A
答案解析：下法是通过荡涤肠胃、泻下大便或积水，使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出，以解除疾病的方法。麻子仁丸润肠泄热，行气通便；三物白散温下寒积；大陷胸汤泻热逐水，均属于下法。小陷胸汤清热化痰，宽胸散结，不属于下法。
4.六经病证总的治则是:[]
A、和胃气
B、扶阳气，存津液
C、扶正祛邪
D、汗吐下和温清消补
正确答案：C
答案解析：六经病证总的治则是扶正祛邪。六经病证是外感病发展过程中的六个不同阶段，正气与邪气的斗争贯穿始终。扶正即扶助正气，增强机体的抗病能力；祛邪即祛除病邪，使邪去正安。通过扶正祛邪的治则，调整机体的阴阳平衡，恢复健康。选项A和胃气主要针对脾胃相关病症；选项B扶阳气、存津液是伤寒论中的重要思想，但不是六经病证总的治则；选项D汗吐下和温清消补是具体的治疗方法，而非总的治则。
5.太阳伤寒与中风的鉴别要点，下列解答哪项是正确的?[]
A、恶寒与否
B、或已发热、或未发热
C、恶风与否
D、汗出与否
正确答案：D
答案解析：太阳伤寒证表现为无汗而恶寒，太阳中风证表现为有汗而恶风，故二者鉴别要点在于汗出与否。
6.茯苓桂枝甘草大枣汤中茯苓的煎煮方法是
A、先煎
B、与他药同煎
C、后下
D、麻沸汤渍
E、别煮取汁兑服
正确答案：A
7.猪苓汤证的治法是
A、滋阴清热利水
B、温阳化气行水
C、化气行水
D、清热利湿
E、化气行水生津
正确答案：A
答案解析：猪苓汤证的病机是阴虚有热，水热互结，治当滋阴清热利水。清热利湿不是猪苓汤证的治法；化气行水适用于膀胱气化不利之证；温阳化气行水多用于阳虚水停之证；化气行水生津不是猪苓汤证的治法。
8.厥阴的含义是
A、阴极阳衰;阴尽阳生
B、阳极阴衰;阳尽阴生
C、阴阳均衡;不升不降
D、阴阳离决;亡阴亡阳
E、阴盛阳微;阳气郁闭
正确答案：A
答案解析：厥阴是六经辨证的最后阶段，处于阴极阳衰、阴尽阳生的状态。厥阴病的特点是阴阳对峙、寒热错杂，病情较为复杂。阴极阳衰，阴寒至极，阳气有来复之象，即阴尽阳生，符合厥阴的含义。B选项阳极阴衰、阳尽阴生不符合厥阴特点；C选项阴阳均衡、不升不降不是厥阴的主要含义；D选项阴阳离决、亡阴亡阳也不符合厥阴阶段特征；E选项阴盛阳微、阳气郁闭也不准确概括厥阴的本质。
9.有解肌祛风,升津舒经功效的方剂是(5.0)
A、桂枝新加汤
B、葛根汤
C、桂枝加葛根汤
D、麻黄汤
E、桂枝汤
正确答案：C
答案解析：桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布所致的桂枝汤证兼项背强几几。方中桂枝汤解肌祛风，调和营卫；葛根升阳解肌，生津舒筋。二者合用，共奏解肌祛风，升津舒经之功。
10.患者,女,33岁。胃脘痛,医治之,痛不减,胸中满闷不舒,懊憹欲吐,辗转难卧,食少神疲,历七八日。按其脉滑数,验其舌红苔黄,检其方多桂附香砂之属。治疗应首选的方剂是
A、栀子厚朴汤
B、调胃承气汤
C、大柴胡汤
D、栀子生姜豉汤
E、大承气汤
正确答案：D
答案解析：患者胃脘痛，医治无效，出现胸中满闷不舒、懊憹欲吐等症状，脉滑数、舌红苔黄，之前所用方剂多为桂附香砂之属，说明用药不当，导致邪热内郁。栀子生姜豉汤主治发汗吐下后，虚烦不得眠，心中懊憹，胸脘痞闷等症，与本题症状相符，故首选栀子生姜豉汤。大承气汤主治阳明腑实证等；栀子厚朴汤主治伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者；大柴胡汤主治少阳阳明合病；调胃承气汤主治阳明病胃肠燥热证。均不符合本题症状，故不选。
11.小建中汤与桂枝汤中芍药的用量分别是
A、六两、三两
B、四两、二两
C、二两、一两
D、四两、四两
E、八两、四两
正确答案：A
答案解析：小建中汤中芍药用