第三章《黄帝内经》医学体系;目
录;第一节
《黄帝内经》理论体系的基本内容;《内经》包括《素问》《灵枢》两部分。其理论知识部分,大致可以分为气、阴阳、五行,藏象,血气精神,经络,病机,病证,诊法,论治,养生,运气等数类。
;第二节
《黄帝内经》理论体系的形成;对人体解剖结构的认识:是《内经》研究人体最基础的方法,奠定了形态学基础,形成部分医学理论,如心主血脉。
对人体生命现象的观察:是《内经》研究生命活动最主要的方法。通过对人体生理病理现象的观察,积累医学经验,总结医学知识。
长期的临床实践:验证医学理论,纠正错误认识,确立、深化和丰富医学理论。
;天文
天体结构:盖天说、宣夜说、浑天说。
天象:日月的运动状态和规律、五星的运动、北斗七星与二十八星宿的视运动规律。
历法:四分历—阴阳合历。
气象学:六气变化。
地理学:五方地区方域。
上述知识渗透于中医学理论之中,成为构建中医理论体系的基础及组成部分。;(一)道家思想的影响
1.“道”生万物与真气论
《内经》的气学思想主体体现为真气学说。
2.“道”法自然与尊崇自然的生命观
“化不可代,时不可违”,尊崇自然与生命生老病死的自然规律。
3.“道”虚无无为与“守虚”的养生思想;(二)阴阳思想的影响
以天地阴阳为宇宙、自然生命之本体。
以天地阴阳运转规律推演事物的性质与关系。如“阳生阴长,阳杀阴藏”,对天阳主导地位的认识。如“凡阴阳之要,阳密乃固”。
以阴阳二维模型认识人体生命活动:“人生有形,不离阴阳。”
;(三)五行学说的影响
以五行为论理工具建构天人合一整体生命系统:“四时五脏阴阳”整体结构。
作为医学模式推演认识五脏功能:“五脏之象,可以类推”。
形成脾胃为后天之本的学术思想:脾胃属“土”,为万物之母。
;第三节
构建《黄帝内经》学术体系的思维方法;概念:是通过实体观察人体内在结构组织来认识人体的方法,即解剖学方法。
语源:《灵枢·经水》:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。”
举例:心主血脉、肺朝百脉等。
;概念:是在人们观察事物取得直接经验的基础上,依靠“象”的类比来探讨事物普遍联系和内在规律的方法。
语源:《素问·示从容论》:“援物比类,化之冥冥”。
举例:构建藏象系统,阐释五脏功能。
《素问·五脏生成》:“五脏之象,可以类推。”
;概念:是通过观察外在现象推测事物内在规律的方法。
语源:《灵枢·外揣》:“若是则内外相袭,若鼓之应桴,响之应声,影之似形。故远者,司外揣内;近者,司内揣外。”
举例:藏象、四诊。
《灵枢·本脏》:“视其外应,以知其内藏,则知所病矣。”
;概念:通过比较、测度事物正常与异常、一般与特殊的方法。
语源:《素问·玉版论要》“揆度者,度病之浅深也;奇恒者,言奇病也……揆度奇恒,道在于一。”
举例:《素问·平人气象论》“常以不病调病人;医不病,故为病人平息以调之为法”;五脏六腑咳等。;概念:是借用哲学研究已经形成的某些模式,来推论演绎人体结构和功能的思维方式。
语源:《素问·脉要精微论》:“察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生。”
举例:阴阳二维模型、阴阳四象模型、五行模型、八卦模型、干支模型。;谢谢观看