1月医学综合练习题（含答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.位于距状沟两侧皮质的是
A、运动性语言中枢
B、视区
C、第1躯体运动区
D、第1躯体感觉区
E、听区
正确答案：B
答案解析：视区位于距状沟两侧皮质。运动性语言中枢在额下回后部；第1躯体感觉区主要位于中央后回和中央旁小叶后部；第1躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部；听区在颞横回。
2.肺循环的动脉起于
A、肺泡周围的毛细血管网
B、右心房
C、右心室
D、左心室
E、左心房
正确答案：C
答案解析：肺循环的动脉起于右心室，右心室将血液泵入肺动脉，肺动脉再将血液输送到肺部进行气体交换。左心房是肺静脉血液回流的部位；左心室是体循环的起点；右心房主要接收全身回流的静脉血；肺泡周围的毛细血管网是肺循环中进行气体交换的场所，不是肺循环动脉的起始部位。
3.维持子宫前倾、前屈的韧带的是
A、子宫圆韧带、子宫骶韧带
B、子宫主韧带
C、子宫主韧带、子宫阔韧带
D、子宫主韧带、子宫圆韧带
E、子宫圆韧带、子宫阔韧带
正确答案：A
答案解析：子宫圆韧带呈圆索状得名，主要功能是维持子宫前倾位置；子宫骶韧带向后上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位。子宫主韧带主要是防止子宫脱垂；子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。所以维持子宫前倾、前屈的韧带是子宫圆韧带、子宫骶韧带。
4.胃肠减压管拔除的指征是
A、肠鸣音存在
B、患者要求拔除胃肠减压管
C、肠鸣音存在、肛门排气
D、无肠鸣音
E、手术后3日
正确答案：C
答案解析：胃肠减压管拔除的指征是肠鸣音恢复、肛门排气，提示胃肠道功能已恢复，可拔除胃肠减压管。手术后3日不是拔除胃肠减压管的指征；仅肠鸣音存在不全面；无肠鸣音不符合拔除条件；患者要求不能作为拔除的依据。
5.收缩压的高低主要反映
A、外周阻力
B、心率
C、循环血量
D、每搏输出量
E、主动脉和大动脉
正确答案：D
答案解析：收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。每搏输出量增大时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的侧压力也增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度加快，心舒期末主动脉中存留的血量增加不多，舒张压的升高相对较小，脉压增大；反之，当每搏输出量减少时，收缩压的降低比舒张压的降低更显著，脉压减小。外周阻力主要影响舒张压；循环血量与血管系统容量的比例主要影响平均动脉压；心率主要影响舒张压；主动脉和大动脉的弹性贮器作用可使动脉血压波动幅度减小。
6.患者，男性，52岁。突发恶心，头晕、呕鲜红色血液约1000ml。既往有长期大量饮酒史。查体：BP85/60mmllg.P110次/分、面色苍白、神志淡漠、巩膜无黄染、心肺未见异常、腹软、无压痛、肝脾未触及、移动性浊音阴性，下列支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断是
A、服用药物史
B、伴腹痛
C、伴寒战、高热
D、驱血中有凝血块
E、血中带痰
正确答案：D
答案解析：食管静脉曲张破裂出血时，由于出血量大且速度快，血液在食管内停留时间短，所以呕出的血中常带有凝血块。服用药物史与肝硬化食管静脉曲张破裂出血诊断无直接关联；伴腹痛不是其典型特点；伴寒战、高热不符合该疾病表现；血中带痰也不是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的特征性表现。
7.可做旋前、旋后运动的关节是
A、肩关节
B、踝关节
C、桡腕关节
D、髋关节
E、肘关节
正确答案：E
答案解析：肘关节由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成，可做屈、伸运动，桡尺近侧关节和桡尺远侧关节联合可使前臂旋前和旋后。肩关节可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动；桡腕关节可做屈、伸、收、展和环转运动；髋关节可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动；踝关节可做背屈（伸）和跖屈（屈）运动。
8.区分内、外痔的标志结构是
A、直肠横袋
B、痔环
C、肛梳
D、白线
E、齿状线
正确答案：E
答案解析：齿状线是区分内、外痔的重要标志。内痔发生在齿状线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成；外痔发生在齿状线以下，由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。
9.肺气肿患者可能出现的体征是
A、肺部叩诊呈鼓音
B、肝上界下移
C、心界向两侧扩大
D、双肺语额增强
E、双侧肋间隙变窄
正确答案：B
答案解析：肺气肿患者由于肺组织过度膨胀，可导致胸廓前后径增大，肋间隙增宽，双侧语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肝浊音界下移。而肺部叩诊呈鼓音常见于气胸等；双肺语颤增强多见于肺实变；心界向两侧扩大常见于心包积液等；双侧肋间隙变窄不符合肺气肿表现。
10.下列关于血管的描述，正确的是
A、出心的血管为动脉
B、动脉血管中的血为动脉血
C、静脉血管中的血为静脉血
D、毛细淋巴管上接动脉血管下接淋巴管
E、连接动脉和静脉的均为毛细血管