药物对检验结果的影响
药物对检验结果的影响
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药物对检验结果的影响
药物对检验结果得影响
(一)可能使粪便变色得药物
1、使粪便变白色得药物:抗酸剂(氢氧化铝等)。2、使粪便变黄色或绿色得药物:蒽醌类(大黄等)、吲哚美辛(消炎痛)。3、使粪便变粉红至红色或黑色(可能有肠出血)得药物:抗凝剂(华法林等)、保泰松类、水杨酸类。
４、使粪便变黑色得药物:铋制剂,如活性炭、亚铁盐、铁盐。
5、使粪便变红色得药物:利福平、恩波维胺(扑蛲灵)。6、使粪便变泥土状、灰色得药物:钡剂。
(二)能使尿液改变颜色得药物
1、使尿液变为黄色至红色或红棕色得药物:大黄、氯喹、呋喃妥因、吩噻嗪类、苯妥英钠、华法林、维生素B2、非那西丁、对氨基水杨酸、抗凝剂、肯同氯奎、呋喃唑酮、山梨醇铁、辛可芬、苯氮吡啶、苯茚二酮、酚酞、苯磺胺、伯氨奎、阿得平、核黄素、水杨酸、磺胺药等。
2、使尿液变为蓝绿色得药物:阿米替林、吲哚美辛、利福平、亚甲蓝、妥龙、氨苯蝶啶等。3、使尿液变为黑褐色得药物:甲硝唑(灭滴灵)、左旋多巴、甲基多巴、奎宁及其衍生物等。(三)能使尿比重增加得药物左旋糖酐、放射造影对比剂及蔗糖等。
二、对血液检验得影响
(一)能引起贫血得药物
１、肯定能引起贫血得药物:(1)抗生素类药物:氯霉素、甲氧苯青霉素、博来霉素、长效磺胺、磺胺嘧啶、有机砷类。
(2)解热镇痛药:保泰松、羟基保泰松、氨基比林、安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)。(3)抗癌药:氮芥、阿糖胞苷、环磷酰胺、丙卡巴肼(甲基苄肼)、甲氨蝶呤、长春碱、长春新碱、白消安。
(４)抗癫痫药:苯妥英钠、乙琥胺。
(5)抗糖尿病药:甲苯磺丁脲。抗甲状腺病药:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑。(７)抗疟药:阿地平。其她药物:氯丙嗪、甲丙氨酯、利眠宁、乙氨嗪苯、甲苯、三硝基甲苯。
2、可能引起贫血得药物
(１)抗生素类:青霉素、红霉素、链霉素、卡那霉素、土霉素、两性霉素Ｂ、灰黄霉素。(2)解热镇痛药:吲哚美辛。
(3)抗癫痫药:扑米酮(去氧苯比妥)、三甲双酮。
(4)抗疟药:氯喹。(二)致白细胞减少得药物１、致白细胞生成减少得药物:(1)烷化剂:氮芥、环磷酰胺、苯丙氨酸、消瘤芥、塞替派、白消安、乌拉坦、丙卡巴肼、多潘等。
(2)有丝**＊抑制剂:长春碱、长春新碱、秋水仙碱等。
(3)抗抑郁药:丙米嗪、地昔帕明(去甲丙米嗪)等。
(4)利尿药:乙酰唑胺、氯噻嗪衍生物、依地尼酸(利尿酸)、汞剂等。(5)抗生素:氨苄西林(氨苄青霉素)、氯霉素、头孢霉素、庆大霉素、林可霉素、甲氧苄青霉素、链霉素、瑞斯托霉素、放线菌素K、两性霉素B等。抗癫痫药:苯巴比妥、三甲双酮、乙琥胺等。(７)其她:氯苯那敏(扑尔敏)、二硝基苯酚、苯、砷等。
2、致白细胞破坏增加得药物(１)解热消炎镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚(醋氨酚)、氨基比林、吲哚美辛、保秦松等。(２)抗生素:乙氧萘青霉素、苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)、双氯西林、万古霉素、庆大霉素、头孢噻吩(先锋霉素1)、氯霉素等。
(３)抗心律失常及强心药:奎尼丁、普鲁卡因胺、地西洋(安定)、地高辛等。(4)抗疟药:奎宁、扑疟奎、辛可芬等。
(5)抗甲状腺药:甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。其她:氯丙嗪、呋喃妥因、苯妥英钠、别嘌醇、双嘧达莫(潘生丁)等。(三)能引起血小板计数变化得药物
能引起再生障碍性贫血得药物,都能引起血小板减少。这些药物一般均先引起白细胞减少,继而使血小板减少,最后导致全血细胞减少。这就就是由于白细胞得寿命为4天,血小板为9天,红细胞为１２0天。
(1)致再生血小板减少得药物及化学品:氮芥、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、甲氧芳芥(甲氧基溶肉瘤素)、阿糖胞苷、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、６-硫鸟嘌呤、阿霉素、柔红霉素、苯、二甲苯、有机砷等。(２)引起骨髓再生不良致血小板减少得药物:氯霉素、青霉素、链霉素、氯氮、氯丙嗪、甲巯咪唑、苯妥英钠、乙氧萘青霉素、乙琥胺、保泰松、吲哚美辛、氯苯那敏等。(3)选择性抑制巨核细胞致血小板减少得药物:氯噻嗪类、雌激素类、乙醇、瑞斯特霉素、甲苯磺丁脲等。
(4)致免疫性血小板减少得药物:这些药物多为半抗原,能附着在血小板膜上得特殊部位,形成药物蛋白复合物,在补体参与下,发生免疫作用,致血小板减少。这些药物有:保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、水杨酸、非那西丁、抗生素类、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、奎宁、氯喹、洋地黄霉甙、地高辛、奎尼丁、硝酸甘油、甲基多巴、氯噻嗪、百日咳菌苗等。(四)能引起出血、凝血时间变化得药物
(1)能使出血时间延长得药物:右旋糖酐、乙酸水杨酸、泛酰乙醇及其衍生物,链激酶－链球菌脱氧核酸酶等。
(２)使凝血时间延长得药物:抗凝剂、四环素等。
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