妇科护理习题及答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.子宫收缩的极性为()
A、宫缩时,子宫下段的强度与底部的强度相等。
B、宫缩时,子宫下段的强度约是底部的1倍
C、宫缩时,子宫底部的强度约是子宫下段的2倍
D、宫缩时,子宫下段的强度约是底部的2倍
E、宫缩时,子宫底部的强度约是子宫下段的1倍
正确答案:C
答案解析:子宫收缩具有极性,宫缩时子宫底部的强度约是子宫下段的2倍。子宫底部收缩力最强、最持久,向下依次减弱。
2.有关原发性痛经的陈述,正确的是
A、病人雌激素水平异常升高可导致痛经
B、子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C、经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D、子宫内膜组织缺氧引起痛经
E、子宫内膜异位引起的痛经
正确答案:C
答案解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。PGF2α和PGE2含量升高是导致原发性痛经的主要原因,PG具有刺激子宫平滑肌收缩,使子宫张力增加,造成子宫缺血、缺氧状态,引起痛经症状。雌激素水平异常升高不是原发性痛经的主要原因;子宫自主神经敏感性增加不是原发性痛经的主要发病机制;子宫内膜组织缺氧是PG导致的结果而非原因;子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经,不是原发性痛经。
3.维持子宫正常位置主要依靠()
A、盆底肌肉和筋膜
B、子宫韧带
C、肛提肌
D、盆膈和泌尿生殖膈
E、子宫韧带和盆底组织
正确答案:E
答案解析:维持子宫正常位置主要依靠子宫韧带和盆底组织。子宫韧带包括阔韧带、圆韧带、主韧带和宫骶韧带等,它们在维持子宫的前倾、前屈位置等方面发挥重要作用;盆底组织如盆底肌肉和筋膜等对子宫也起到支撑作用,共同维持子宫在盆腔中的正常位置。其他选项单独提及的结构不全面,故答案为E。
4.下列不属于功血病人支持疗法的内容是
A、预防感染
B、增加营养
C、激素止血
D、纠正贫血
E、保证休息
正确答案:C
答案解析:功血病人支持疗法包括纠正贫血、增加营养、保证休息、预防感染等,而激素止血不属于支持疗法,属于针对功血的治疗措施,不是支持身体整体状态的方法。
5.放置宫内节育器的禁忌证是
A、心脏病患者
B、习惯性流产者
C、经量过多者
D、经产妇
E、糖尿病使用胰岛素治疗者
正确答案:C
答案解析:放置宫内节育器的禁忌证包括:月经过多、过频或不规则阴道流血者。经产妇不是禁忌证;糖尿病使用胰岛素治疗者、习惯性流产者、心脏病患者在病情合适的情况下可以放置宫内节育器,不是绝对禁忌证。
6.患者李女士,49岁,孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
正确答案:B
答案解析:子宫脱垂分为三度,Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;Ⅰ度重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈;Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者宫颈外口在处女膜缘,可回纳,符合Ⅰ度重型的表现,所以答案选B。子宫脱垂的分度主要依据宫颈外口与处女膜缘的关系以及宫颈和宫体是否脱出阴道口外等情况来判断,本题患者宫颈外口位置明确在处女膜缘,故诊断为Ⅰ度重型。
7.关于宫颈癌的临床分期,下列哪项正确
A、癌侵入主韧带一部分时,属于Ⅱa期
B、癌扩散展至盆壁时属于Ⅲb期
C、癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
D、膀胱粘膜有癌浸润属于Ⅳb期
E、一共分为三期
正确答案:B
答案解析:宫颈癌的临床分期:Ⅱa期是指癌灶局限于宫颈,肉眼可见浅表的浸润癌,临床前病灶范围超过Ⅰa期;Ⅱb期是指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3;Ⅲa期是指癌累及阴道下1/3,但未达盆壁;Ⅲb期是指癌浸润达盆壁,直肠检查时肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙;Ⅳa期是指癌扩散至骨盆壁和(或)累及阴道下1/3和(或)引起肾盂积水或肾无功能;Ⅳb期是指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)超出真骨盆。宫颈癌一共分为四期。所以癌扩散展至盆壁时属于Ⅲb期正确。
8.产褥感染的主要感染来源是()
A、直接蔓延扩散
B、血行传播
C、外来接触感染
D、淋巴传播
E、以上都不是
正确答案:C
9.第一胎,妊娠36周,主诉头晕.头痛.视物模糊.恶心。查血压21.3/14.7kPa(160/110mxnHg),尿蛋白6.8克/24小时,诊断可能性最大为()
A、妊娠高血压
B、妊娠水肿
C、先兆子痛轻型
D、先兆子痛重型
E、子痫
正确答案:D
答案解析:该患者血压160/110mmHg,尿蛋白6.8克/24小时,出现了头晕、头痛、视物模糊、恶心等症状,符合先兆子痫重型的表现