三基三严练习题库+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.关于甘露醇的使用，不正确的是（）
A、可用作肌内注射
B、心功能不全患者禁用
C、静脉滴注时不与其他药物混合使用
D、急性肺水肿患者禁用
E、密切观察患者的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全
正确答案：A
答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，一般通过静脉快速滴注给药，不能用作肌内注射。心功能不全患者使用甘露醇可能会加重心脏负担，所以禁用；静脉滴注时不与其他药物混合使用，防止发生相互作用；急性肺水肿患者使用甘露醇会加重肺水肿，禁用；使用过程中要密切观察患者的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全。
2.破伤风病人最常见的死因是（）（）
A、窒息
B、急性肾衰竭
C、强烈痉挛引起的骨折
D、水、电解质平衡紊乱
E、心力衰竭
正确答案：A
答案解析：破伤风病人最常见的死因是窒息。破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。当呼吸肌痉挛时可导致呼吸困难、窒息，这是破伤风病人最常见的死因。强烈痉挛一般不会直接引起骨折；水、电解质平衡紊乱虽可能出现但不是最常见死因；急性肾衰竭和心力衰竭在破伤风病人中相对不是最主要的致死原因。
3.肥皂水灌肠溶液的浓度是（）（）
A、0.5％～1％
B、3％～4％
C、1％～2％
D、0.3％～0.4％
E、0.1％～0.2％
正确答案：E
4.病人淋浴时水温不可过高，以免产生（）（）
A、疲劳
B、虚脱
C、眩晕
D、休克
E、昏迷
正确答案：C
5.关于换药的基本操作，不正确的是（）
A、揭出胶布和外层敷料用手而不用镶子
B、里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭
C、乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤
D、盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液
E、双手持保操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作
正确答案：E
答案解析：双手持镊操作时，两把镊子不可相互接触，一把镊子被污染时，不可用另一把镊子继续换药操作，以免污染未污染的镊子及伤口，所以选项E错误。选项A，揭出胶布和外层敷料用手而不用镊子是正确的，可防止镊子夹伤皮肤；选项B，里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭，可减少对创面的损伤；选项C，乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤，避免刺激创面；选项D，盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液，操作正确。
6.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果（）
A、尿蛋白（+++）或更多
B、选择性或非选择性蛋白尿
C、不同程度血尿
D、尿糖（+++）或更多
E、尿纤维蛋白降解产物增多
正确答案：D
答案解析：肾病综合征尿常规检查主要表现为大量蛋白尿（尿蛋白（+++）或更多、选择性或非选择性蛋白尿）、不同程度血尿、尿纤维蛋白降解产物增多等，一般不会出现尿糖强阳性，尿糖（+++）或更多常见于糖尿病等情况，所以不属于肾病综合征尿检查结果的是[D]。
7.心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是（）
A、直肠曲张
B、心搏骤停
C、血压升高
D、便血
E、肛裂
正确答案：B
答案解析：心脏病病人用力排便时，会使腹压升高，导致回心血量增加，加重心脏负担，同时可能引起血压升高，这些都可能诱发严重心律失常甚至心搏骤停，是严重的意外情况。而肛裂、直肠曲张、便血一般不是用力排便导致心脏病病人出现的最严重意外；血压升高是用力排便可能出现的情况之一，但相比之下心搏骤停更为严重。
8.口臭病人应选择的漱口液是（）（）
A、2%～3%硼酸溶液
B、1%～3%过氧化氢溶液
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
正确答案：B
答案解析：过氧化氢溶液有抗菌、防臭作用，适用于口臭病人。1%～3%过氧化氢溶液可释放新生态氧，有抗菌除臭的功效。
9.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么（）
A、无效性红细胞生成
B、骨髓造血功能低下
C、造血原料缺乏
D、红细胞破坏过多
E、失血
正确答案：B
答案解析：再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。其导致贫血的最主要原因就是骨髓造血功能低下，不能正常生成足够数量的红细胞等血细胞。而造血原料缺乏多见于缺铁性贫血等；无效性红细胞生成常见于巨幼细胞贫血等；红细胞破坏过多主要见于溶血性贫血；失血常见于失血性贫血等，均不符合再生障碍性贫血引起贫血的主要原因。
10.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程（）
A、社会文化
B、职业教育
C、年龄
D、角色行为自我调控
正确答案：C
答案解析：年龄通常不会直接影响护士职业角色化的过程。社会文化会塑造人们对护士角色