第三章葆真全形;第一节
顺时葆真;
《素問·上古天真論》
301昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,……春秋皆度百歲,而動作不衰;今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?
岐伯對曰:上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。……逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。;302夫上古聖人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬惔虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所願。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖,不懼於物,故合於道。所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。;一、养生的原则和方法
法于阴阳:顺应自然,养正避邪
和于术数:合理践行,适中有度
食饮有节:保护胃气,充养气血
起居有常:按时作息,蓄养精神
不妄作劳:劳逸结合,保全形气
恬惔虚无:真气从之,精神内守;二、内调精神的方法和效果
志闲而少欲
心安而不惧
形劳而不倦
美其食,任其服,乐其俗
高下不相慕;三、早衰的原因
以酒为浆—伤脾以害生气之原
醉以入房—伤肾以伐精气之本
起居无节—妄动而耗形神之气;
303帝曰:人年老而無子者,材力盡邪?將天數然也?岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更發長;……七七,任脉虛,太衝脉衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;……行步不正,而無子耳。;一、生长壮老各阶段的生理特点及与肾的关系
发育期
女:一七、二七
男:一八、二八
盛壮期
女:三七、四七
男:三八、四八;发育期—肾中精气逐渐充盛;面焦、发白、发堕、齿槁、筋骨懈堕;理论及临床意义
齿、骨、发及生殖能力是肾中精气盛衰之象。
肾精的盛衰关系到人的生殖机能及生长衰老。为治疗小儿发育不良、成人早衰以及生殖疾病提供了依据,是生殖理论及衰老学说的理论基础。
冲任与经、孕的关系,为妇科学的发展奠定了基础。冲为血海,任主胞胎,但二者均是肾精充实时才能充盛、畅通。冲任系于肝,女子以肝为先天,故月经病、不孕、滑胎等,从肝、肾论治。;肾精与五脏六腑之精相辅相成,相互为用。肾中先天之精是五脏六腑功能活动的原动力,需要五脏六腑后天化生之精予以培育,方能源泉不竭。;《素問·四氣調神大論》
304春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被發緩形,以使志生。……逆之則傷肝,夏爲寒變,奉長者少。
夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀。……逆之則傷心,秋爲痎瘧,奉收者少。冬至重病。;秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,……逆之則傷肺,冬爲飧泄,奉藏者少。
冬三月,此謂閉藏。水冰地坼,無擾乎陽。早臥晚起,必待日光。使志若伏若匿,……逆之則傷腎,春爲痿厥,奉生者少。;一、顺应四时的养生方法
春三月
物候特征:发陈。
自然征象:天地俱生,万物以荣。
起居调摄:夜卧早起,广步于庭,被发缓形。
精神调摄:以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。;夏三月
物候特征:蕃秀。
自然征象:天地气交,万物华实。
起居调摄???夜卧早起,无厌于日。
精神调摄:使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外。;秋三月
物候特征:容平。
自然征象:天气以急,地气以明。
起居调摄:早卧早起,与鸡俱兴;
使秋气平,使肺气清。
精神调摄:使志安宁,以缓秋刑;收敛神气,无外其志。;冬三月
物候特征:闭藏。
自然征象:水冰地坼。
起居调摄:早卧晚起,必待日光;
去寒就温,无泄皮肤。
精神调摄:使志若伏若匿,若有私意,若已有得。;二、顺应四时养生的意义
顺应阴阳消长规律
春夏—阳长阴消—顺应阳气以养生、养长。
秋冬—阴长阳消—顺应阴气以养收、养藏。
顺应五脏功能特点
春季顺应肝气条达之性,夏季顺应心气温热之性。
秋季顺应肺的清肃之性,冬季顺应肾的封藏之性。
四时皆养脾。;305夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,……反順爲逆,是謂内格。
是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬬而鑄錐,不亦晚乎!;一、顺应四时的养生原则
“春夏养阳,秋冬养阴”
原义:马莳、高世栻等。
春夏养阳:春夏顺其生长规律保养阳气,即养生、养长;
秋冬养阴:秋冬顺其收藏规律保养阴气,即养收、养藏。;发挥一
王冰:“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则阴气不穷。春食凉,夏食寒,以养于阳;秋食温,冬食热,以养于阴。”
“养”即“制”