周围血管损伤试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪种血管损伤最易发生血栓形成?
A.动脉完全断裂
B.动脉部分断裂
C.静脉损伤
D.血管痉挛
答案:C
2.诊断血管损伤最有价值的检查是?
A.X线
B.CT
C.血管造影
D.B超
答案:C
3.血管损伤后出现搏动性血肿,提示?
A.动脉损伤
B.静脉损伤
C.淋巴管损伤
D.神经损伤
答案:A
4.开放性血管损伤的首要处理措施是?
A.包扎止血
B.清创
C.修复血管
D.抗感染
答案:A
5.血管损伤后,肢体苍白、发凉,提示?
A.动脉供血不足
B.静脉回流障碍
C.神经损伤
D.肌肉损伤
答案:A
6.以下哪种情况不是血管吻合的禁忌证?
A.血管缺损过长
B.严重感染
C.患者年龄过大
D.血管断端挫伤严重
答案:C
7.血管损伤修复术后,最常见的并发症是?
A.血栓形成
B.感染
C.出血
D.吻合口狭窄
答案:A
8.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是?
A.下肢肿胀
B.肺栓塞
C.下肢溃疡
D.下肢疼痛
答案:B
9.对于可疑血管损伤的患者,观察时间一般为?
A.6-12小时
B.12-24小时
C.24-48小时
D.48-72小时
答案:C
10.血管损伤后,局部出现广泛淤血,提示?
A.动脉损伤
B.静脉损伤
C.毛细血管损伤
D.混合性血管损伤
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共20分)
1.周围血管损伤的原因包括?
A.锐器伤
B.钝性伤
C.医源性损伤
D.火器伤
答案:ABCD
2.血管损伤后可能出现的临床表现有?
A.出血
B.休克
C.肢体肿胀
D.疼痛
答案:ABCD
3.血管造影的适应证有?
A.明确血管损伤部位
B.评估血管损伤程度
C.诊断血管疾病
D.指导血管修复手术
答案:ABCD
4.血管损伤修复的方法有?
A.直接缝合
B.补片修复
C.血管移植
D.端端吻合
答案:ABCD
5.预防血管损伤术后血栓形成的措施包括?
A.抗凝治疗
B.肢体保暖
C.适当活动
D.应用抗生素
答案:ABC
6.下肢深静脉血栓形成的危险因素有?
A.长期卧床
B.肥胖
C.妊娠
D.高凝状态
答案:ABCD
7.血管损伤合并骨折时,处理原则包括?
A.先处理骨折
B.先修复血管
C.骨折固定要可靠
D.同时处理血管和骨折
答案:BC
8.以下哪些属于血管损伤的急救处理方法?
A.加压包扎止血
B.止血带止血
C.抬高患肢
D.建立静脉通道
答案:ABCD
9.血管损伤修复术后,需要观察的项目有?
A.肢体血运
B.伤口情况
C.生命体征
D.有无并发症
答案:ABCD
10.血管损伤后出现缺血性挛缩的原因包括?
A.动脉损伤未及时修复
B.长时间血管痉挛
C.肢体肿胀压迫血管
D.血栓形成
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共20分)
1.所有血管损伤患者都需要立即进行手术修复。(×)
2.血管造影是诊断血管损伤的金标准。(√)
3.静脉损伤比动脉损伤更容易导致肢体坏死。(×)
4.血管损伤后局部冷敷可减轻肿胀和疼痛。(√)
5.对于小的血管损伤,可采用压迫止血后保守治疗。(√)
6.血管吻合术后应常规使用抗凝药物。(√)
7.下肢深静脉血栓形成患者应尽早活动肢体。(×)
8.开放性血管损伤清创时,应尽量保留受损血管组织。(×)
9.血管损伤患者出现休克时,应首先纠正休克再处理血管损伤。(√)
10.血管损伤修复术后,功能锻炼对肢体恢复很重要。(√)
四、简答题(每题5分,共20分)
1.简述血管损伤的诊断要点。
答:根据外伤史、局部出血、肢体肿胀、疼痛、远端肢体血运障碍等临床表现,结合血管造影、超声等检查结果,综合判断血管损伤的部位、类型和程度。
2.血管损伤修复的基本原则是什么?
答:尽早恢复血管连续性,清除损伤血管组织,采用合适的修复方法(如直接缝合、补片修复、血管移植等),确保修复处无张力、血流通畅,同时预防血栓形成和感染。
3.简述下肢深静脉血栓形成的治疗方法。
答:包括一般治疗(卧床休息、抬高患肢等)、药物治疗(抗凝、溶栓药物)、手术治疗(取栓术等)。根据病情严重程度和个体情况选择合适治疗方式。
4.血管损伤术后如何预防并发症?
答:术后密切观察生命体征、肢体血运;合理使用抗凝药物预防血栓;严格无菌操作、使用抗生素预防感染;指导患者适当活动,避免长时间制动,防止压疮等。
五、讨论题(每题5分,共20分