重症知识试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.以下哪种情况不属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？
A.严重感染
B.大面积烧伤
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
D.大量输血
答案：C
2.中心静脉压（CVP）的正常范围是？
A.2-5cmH?O
B.5-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-20cmH?O
答案：B
3.最能反映休克预后的检测指标是？
A.动脉血气分析
B.中心静脉压
C.心排出量
D.尿量
答案：D
4.以下哪种药物不属于血管活性药物？
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.呋塞米
D.硝酸甘油
答案：C
5.急性肾损伤少尿期最主要的电解质紊乱是？
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
答案：A
6.肠内营养最常见的并发症是？
A.误吸
B.腹泻
C.高血糖
D.恶心、呕吐
答案：B
7.机械通气时，潮气量一般设置为？
A.3-5ml/kg
B.5-8ml/kg
C.8-12ml/kg
D.12-15ml/kg
答案：C
8.心脏骤停最常见的心律失常是？
A.心室颤动
B.无脉性电活动
C.心室停顿
D.室性心动过速
答案：A
9.以下哪项不是重症患者血糖控制的目标范围？
A.7.8-10.0mmol/L
B.6.1-7.8mmol/L
C.10.0-11.1mmol/L
D.11.1-13.9mmol/L
答案：D
10.急性胰腺炎患者禁用的药物是？
A.哌替啶
B.吗啡
C.生长抑素
D.奥美拉唑
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.重症患者常见的代谢紊乱包括？
A.高血糖
B.低血糖
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低蛋白血症
答案：ABCDE
2.机械通气的并发症有？
A.呼吸机相关性肺炎
B.气压伤
C.氧中毒
D.人机对抗
E.低血压
答案：ABCDE
3.休克的治疗原则包括？
A.迅速恢复有效循环血量
B.积极处理原发病
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药物
E.保护重要脏器功能
答案：ABCDE
4.急性肾损伤的诊断标准包括？
A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dL
B.血肌酐较基础值升高≥50%
C.尿量＜0.5ml/（kg·h）持续6小时以上
D.尿比重固定在1.010左右
E.血尿素氮升高
答案：ABC
5.重症患者营养支持的途径有？
A.经口进食
B.鼻胃管
C.鼻空肠管
D.胃造瘘
E.肠外营养
答案：ABCDE
6.以下哪些属于严重创伤的早期并发症？
A.休克
B.感染
C.脂肪栓塞综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.应激性溃疡
答案：ABCDE
7.心脏骤停的生存链包括？
A.立即识别心脏骤停并启动急救系统
B.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压
C.快速除颤
D.有效的高级生命支持
E.综合的心脏骤停后治疗
答案：ABCDE
8.治疗高钾血症的措施有？
A.停用含钾药物和食物
B.静脉输注钙剂
C.静脉输注碳酸氢钠
D.应用排钾利尿剂
E.血液透析
答案：ABCDE
9.以下哪些是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？
A.明确诱因下1周内出现急性或进展性呼吸困难
B.胸部X线或CT显示双肺浸润影
C.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释
D.氧合指数≤300mmHg
E.肺动脉楔压≤18mmHg
答案：ABC
10.重症患者镇痛镇静的目的包括？
A.减轻疼痛和焦虑
B.降低患者的代谢率
C.减少氧耗
D.提高患者对机械通气等治疗的耐受性
E.促进睡眠
答案：ABCDE
三、判断题（每题2分，共10题）
1.中心静脉压高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多。（）
答案：对
2.肠外营养时，应首选中心静脉途径。（）
答案：错（解析：应根据患者情况选择合适途径，短期肠外营养可先选周围静脉途径）
3.急性肾损伤患者一旦进入多尿期，病情就会迅速好转。（）
答案：错（解析：多尿期早期肾功能尚未完全恢复，仍可能存在水电解质紊乱等问题）
4.机械通气患者应常规使用镇静剂。（）
答案：错（解析：应根据患者情况评估是否需要使用，避免不必要的镇静）
5.高钾血症时心电图最早的改变是T波高尖。（）
答案：对
6.心脏骤停复苏后应尽快给予高浓度吸氧。（）
答案：错（解析：应根据血氧情况调整，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒）
7.急性呼吸窘迫综合征患者