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文档摘要

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血透导管置管术护理查房;病史简介;患者中年女性，45岁，身高155cc,体重45kg，于2016年6月16日在我科行右颈内长期血透导管置管术。6月17日开始行血液净化治疗。6月20号行肢体静脉动脉化术，术后震颤明显，病情好转后出院，出院后患者规律透析，每周2次；8月30号在我院血透中心开瘘并开始使用右上肢动静脉瘘透析。现因”反复解血色尿1年余，规律透析2月余，发热1天，09-0817:43:00非急诊步行入院。自发病起患者神志清醒，重度贫血貌，口唇、脸结膜苍白，全身皮肤晦暗，双下肢轻度水肿。

9月8日血透过程中出现畏寒、发热、观察血透导管周围皮肤红肿，有异常分泌物，考虑为导管感染，现予“舒普深”抗感染治疗，但患者仍反复发热，09-12经拔管及抗感染（万古霉素）后体温逐渐正常。;T39.7℃P122次／分R20次／分BP124/52mmHg

实验室检查：

血常规：37g/l，

白细胞计数：4.87x10E9/L,

红细胞计数:1.39X10E12/L,

血红蛋白:33g/L,

平均RBC血红蛋白含量：23.7pg。;护理措施;潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调有关;护理目标;营养失调：低于机体需要量;有感染的危险：与中心静脉导管感染有关;;活动无耐力：与贫血、高热、水、电解质和酸碱平衡紊乱有关;潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调有关;心功能不全：与患者透析不充分有关;健康教育

(HealthEducation);;;感谢聆听