第1页,共25页,星期日,2025年,2月5日第2页,共25页,星期日,2025年,2月5日硬脑膜厚而坚韧,由致密结缔组织构成。特点:(1)由颅骨内膜和硬膜两层构成。(2)与颅顶骨结合疏松,颅顶部外伤时易形成硬膜外血肿。(3)与颅底骨结合紧密,颅底部骨折时易连同硬脑膜和蛛网膜一起撕裂。第3页,共25页,星期日,2025年,2月5日蛛网膜薄而透明的结缔组织,与软膜之间有结缔组织细丝相连。蛛网膜下隙(腔):蛛网膜与软膜间的腔隙,隙内充满脑脊液。此腔扩大处称蛛网膜下池。小脑与延髓之间有小脑延髓池。蛛网膜粒:在上矢状窦周围蛛网膜呈颗粒状(形似菜花)突入窦内,是脑脊液回流静脉的重要途径。第4页,共25页,星期日,2025年,2月5日硬脑膜上矢状窦蛛网膜粒蛛网膜蛛网膜下腔蛛网膜下腔与蛛网膜粒第5页,共25页,星期日,2025年,2月5日软膜富有血管的薄膜,紧贴脑表面,并深入其沟裂中,对脑有支持、营养和保护作用。软脑膜在脑的一定部位,由软脑膜毛细血管深入脑室内构成脉络丛室管膜上皮产生脑脊液第6页,共25页,星期日,2025年,2月5日1、脑动脉来源:(1)颈内动脉供应半球前2/3间脑一部分(2)椎动脉供应半球后1/3间脑后部小脑和脑干(二)脑的血管第7页,共25页,星期日,2025年,2月5日颈内动脉主要分支大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉豆纹动脉后交通动脉中央动脉皮质支脉络前动脉第8页,共25页,星期日,2025年,2月5日大脑前动脉大脑中动脉大脑后动脉第9页,共25页,星期日,2025年,2月5日椎动脉主要分支大脑后动脉基底动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉椎动脉第10页,共25页,星期日,2025年,2月5日大脑动脉环willis环在视交叉、灰结节乳头体周围脑底部的动脉构成的环临床意义:调节脑血供应维持脑正常血压代偿作用第11页,共25页,星期日,2025年,2月5日大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉大脑后动脉基底动脉椎动脉脑动脉第12页,共25页,星期日,2025年,2月5日2、脑静脉不与动脉伴行均汇入硬脑膜静脉窦浅静脉大脑上静脉入上矢状窦大脑中静脉入海绵窦大脑下静脉入横窦深静脉大脑大静脉入直窦第13页,共25页,星期日,2025年,2月5日(三)脑室系统及脑脊液位于脑内膨大的室腔与脊髓中央管相连内有脑脊液与蛛网膜下腔连通第14页,共25页,星期日,2025年,2月5日侧脑室lateralventricle前角中央部后角下角室间孔第三脑室第15页,共25页,星期日,2025年,2月5日第四脑室第四脑室顶正中孔外侧孔脉络组织第16页,共25页,星期日,2025年,2月5日无色透明的液体,由各脑室脉络丛产生,充满蛛网膜下腔、脑室系统和脊髓中央管,最终汇流颈内静脉循环途径如下:侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室正中孔、外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒上矢状窦