第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日前言人类对流脑的首次记载是1805年瑞士日内瓦爆发的一次流行1887年确定病原体目前仍居化脑首位流脑是一个比SARS更严重的、更持久的全球性的医学和公共卫生问题我国1938-1977年先后发生3次全国性流脑大流行，其中1967年春季最为严重，发病率高达403/10万，病死率为5.49%，流行范围波及全国城乡。第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日学习计划3.????2.????4.????5.????6.????1.???概述病原学临床症状流行病学与预防实验室检查及治疗护理措施第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日
7～9年出现一次周期性大流行流脑具有隐性感染率较高，病死率较高的特点流脑属于乙类传染病，城市必须在6小时以内，农村必须在12小时以内上报。123第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日一、概述GeneralDescription急性化脓性败血症休克，部分病人暴发起病，可迅速致死，发病凶险。病原体脑膜炎奈瑟菌革兰染色阴性球菌脑膜炎高热、剧烈头痛、频繁呕吐、脑膜刺激征及脑实质损害，常可危及生命流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日流脑发病时间分布明显的冬春季节性高峰二、流行病学与预防第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日流脑发病地区分布第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日流脑发病年龄分布任何年龄均可发病，从2～3个月开始，发病主要在15岁以下儿童第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日流脑是怎样传播的呢传播途径Concept传染源易感人群传染流行的三个基本环节第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日传染源来自哪1带菌者和病人是流脑的传染源。2病人从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性3病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日PresidentCEO就地隔离治疗1、医学观察2、预防服药1、主动监测2、病例搜索实施晨检制度进出登记制度密切接触者疾病预防结构疫情学校建筑工地、公司、厂矿、病人控制传染源病人集体单位：1、7天内发现2例或2例以上流脑病例；2、1个乡镇14天内发现3例或3例以上流脑病例；3、1个县1个月内发现5例或5例以上流脑病例疫情第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日咳嗽、喷嚏、说话同睡、怀抱、喂乳、接吻密切接触者对2岁以下婴儿传播本病有重要意义传播途径-呼吸道第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日51234为病人准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃通向走道的门窗须关闭病人离开病室与工作人员进入病室需要戴口罩隔离病室远离其他病室室内空气用紫外线照射消毒液喷洒，每天2次切断传播途径第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日哪些人事易感人群？SCMCRMERP/EIP老人民工儿童（6个月至2岁）人群普遍易感第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日保护易感人群CycleDiagram预防措施BECDA加强体育锻炼和营养，增强体质宣传防治流脑的科普知识重点作好2岁以下儿童的基础免疫开展群众性卫生运动流行季节：劝阻大型集会和串门访友或探视病人，不带儿童去公共场所第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日三、病原学Gˉ，肾形或豆形，多糖荚膜我国目前流行的菌群以A群为主第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日脑膜炎双球菌特点温度＜30℃或＞50℃均易死亡，在体外易自溶而死亡。外界环境的抵抗力弱，干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死仅存在于人体，为专性需氧菌，释放内毒素。第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日155℃5分钟内被破坏，可迅速使之死亡21%石碳酸、75%酒精或0.1%新洁尔3日晒、石炭酸、84及来苏儿等一般消毒哪些消毒方式是正确的？第18页，共33页，星期日，2025年，2月5日哪种消毒方式有效？物品表面分泌物污染物品用1g/L含氯消毒剂擦拭30′2g/L含氯消毒剂浸泡30′或煮沸10′2g/L含氯消毒剂消毒后再倾倒第19页，共33页，星期日，2025年，2月