新生儿护理常规;目录;新生儿定义及分类;;根据胎龄分类
根据出生体重分类
根据出生体重和胎龄的关系分类
根据出生后周龄分类
;足月儿:37周≤GA42周(259～293天)
早产儿:GA37周(259天)
过期产儿:GA≥42周(≥294天)
;早产儿;;巨大儿;新生儿生理特点;a、呼吸表浅，节律快，以腹式呼吸为主，要保持呼吸道通畅;;;;;;正常情况下需水量：生后的2天30ml/kg体重，第3天50ml/kg体重，第4天70ml/kg体重，第5天-第7天80-100ml/kg体重，第7天以后100-150ml/kg体重。
;新生儿护理;;;;;;新生儿常见病及护理;新生儿疾病特点;新生儿肺炎;新生儿常见疾病;新生儿发热
原因：除感染因素外，环境过热、失水均可引起发热
临床表现：体温超过37.5℃，伴有面红、烦躁、呼吸急促、吃奶时出热气、手脚发热。
护理措施：
1、调节室温至22-24℃，减少包被增加散热，保持环境安静、通风良好。
2、多喂温水或葡萄糖，加快新陈代谢。
3、体温升至39℃可给宝宝物理降温，避开耳廓、前胸、阴囊、足底，不采用酒精。
4、发热严重者及感染引起的发热应及时就医。
5、禁用退烧药。;新生儿低血糖症
概念：指全血血糖2.2mmol/L都诊断为新生儿低血糖。低血糖可在生后数小时至1周内出现。糖尿病和妊高症的产妇所生的新生儿易发生低血糖，低血糖时间越长对脑的影响越大。
临床表现：嗜睡、手足震颤、对外界反应差、哭声弱、面色苍白、心跳快、昏迷。
治疗护理：遵医嘱给予葡萄糖粉10g加入30ml温水中给新生儿喂服，症状可迅速缓解，严密监测血糖值变化。
;新生儿脓疱疹
概念：又称新生儿天疱疮，是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所致，感染源多来自母亲、月嫂、医务人员，其次是宝宝的衣物、尿布、包被。
临床表现：大多发生于皮肤皱褶处、包尿布区域、头面颈部。脓包有小米粒大小，周围基地红，大多在生后1周发生。
;;新生儿脐部感染
临床表现：轻度发炎时，脱落创面有少许黏液或脓性分泌物，周围皮肤发红。严重时，脐部脓肿，伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。
治疗护理：每天消毒2次，用4%碘伏消毒。
注意事项：
1、不用脐粉和龙胆紫，脐粉黏着脐带残端影响脐带脱落，龙胆紫只起干燥作用。
2、洗澡后涂爽身粉不要落到脐部。
3、脐部保持清洁干燥。
4、尿布不宜过长，以免污染脐部。;新生儿鹅口疮
症状：口腔黏膜上长出奶块或稀粥残渣样，不易擦掉，严重时，可以布满口腔两侧、舌面、上腭
病因：霉菌感染
1、口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有擦损，就容易感染
2、使用餐具被污染，母亲患有霉菌感染是主要的传染源
临床表现：吃奶时哭闹、口气热、流口水、烦躁
治疗护理：制霉菌素片压成粉末白开水化开涂口，每天5-6次。
预防：
1、每次喂奶后再喂几口温开水，冲去留在口腔中的奶汁
2、喂奶前护理人员要进行手卫生。
3、宝宝用的餐具，应煮沸消毒后使用;影响新生儿智力的几种疾病
核黄疸：又称黄疸性脑病，体内胆红素过高所致
脑膜炎：是一种死亡率很高的疾病，由于细菌及毒素直接侵犯脑细胞组织使脑细胞功能受到严重破坏
产伤引起颅内出血：由于头颅内手压式血管破裂出血，出血部位脑细胞血液循环受阻，使脑细胞坏死
轻度窒息：刚出生时没有呼吸或心跳很慢，抢救及时不会有后遗症，不及时会使脑细胞因缺氧而受到损伤;喂服方式
1、使用滴管
将药液吸满后把管口放在宝宝口腔黏膜和牙床间慢慢的滴入，速度随宝宝吞咽速度缓慢进行（方法同注射器）
2、使用奶瓶
奶瓶面积大，药液不免会粘到瓶内，为保足够药量，应用温水冲瓶再喂
新生儿用药注意事项
1、注意解热镇痛剂的使用—避免使用可引起青紫症、贫血
2、注意某些抗生素的使用—四环素/黄斑牙；氯霉素/白血病；新霉素/耳聋
3、尽量少用药;防治烫伤
洗澡时注意水温，盛装热水的容器、取暖设施注意摆放。喂奶时注意奶的温度，温度适宜，避免烫伤。
防止窒息
不要搂着宝宝在一个被窝睡觉，母亲尽量不要躺着给宝宝喂奶，人工喂养时注意奶嘴的大小。
防止外伤
家中不能养小动物；带小手套时注意松紧，避免造成局部组织坏死。
防新生儿跌撞伤
抱孩子时一定要抱牢；洗澡时手要抓紧宝宝，注意技巧；训练时小心失手跌伤宝宝。
防新生儿手指发黑、坏死
由于布丝、线或其他线状物缠绕手指或足趾而造成远端缺血坏死，多见于新生儿和小婴儿。（医源性的损伤，比如：血氧饱和度的夹子要经常更换部位，以免引起皮肤长时间受压而引起血液循环障碍，导致皮肤坏死）;呵护母亲，呵护关爱；呵护宝宝，呵护未来;感谢大家的聆听