新生儿护理常规;;新生儿的定义分类;新生儿是指从出生至28天内的婴儿。;1、根据胎龄分类
2、根据出生体重分类
3、根据出生体重和胎龄的关系分类
4、根据出生后的周龄分类;（1）足月儿:37周≤GA42周(259～293天)
（2）早产儿:GA37周(259天)
（3）过期产儿:GA≥42周(≥294天)
;早产儿;（1）正常出生体重:2500克≦出生体重≦4000克;巨大儿;a、呼吸表浅，节律快，以腹式呼吸为主，要保持呼吸道通畅;d、脑相对较大（占体重10%~20%），视觉、听觉、味觉、触觉、温觉发育良好。痛觉、嗅觉发育较差。护理过程中要反复刺激其感觉功能，新生儿抚触能给予早期的保健，尽早开发其智能。
;新生儿的生理特点;a、黄疸:由于胆红素代谢特点所致。;b、生理性体重下降;c、乳房肿大及泌乳
d、假月经
e、鹅口疮
f、“马牙”
;;1、消化系统：开始胃容量30ml，两周后加到50ml,胃水平位故喂后要拍嗝。出生后12h排便，24-48小时不排便应检查肛门和腹部，查看是否有肛门闭锁或其它异常；;2、正常情况下需水量：生后的2天30ml/kg体重，第3天50ml/kg体重，第4天70ml/kg体重，第5天-第7天80-100ml/kg体重，第7天以后100-150ml/kg体重；
;3、神经系统：足月新生儿的一切动作都是自动产生的无条件反射，如睁眼、闭眼、吮吸、吞咽、啼哭、打喷嚏。感到饥饿、寒冷或身体其他不舒服时就哭闹，这种哭闹是生理需要，是消极情绪的发泄。味觉、触觉、温度觉敏感，（温暖时兴奋，冷热时不安）痛觉迟钝，视觉和嗅觉较弱，3-7天后听觉增强，听到声响会眨眼。;新生儿的护理问题及护理措施;1、睡眠姿势：仰卧、侧卧、俯卧。睡姿交替，有人照料时采取俯卧，晚间无人照料时采取仰卧。枕头厚度1-2ml，中间稍微下陷。;3、眼睛护理：防止异物进入新生儿眼内，检查新生儿视力是否异常。;4、鼻部护理：鼻子有结痂的鼻涕时，应先用母乳或清水滴入1-2滴，1-2分钟后待鼻涕软化后用棉棒将其擦出。;;8、臀部护理;（2）红屁股主要形成原因：
大小便后未及时清洁，导致屁股受到尿液和粪便中的细菌刺激
频繁用纱布和水清洗小屁股，洗去皮肤上的天然皮脂，破坏宝宝皮肤的天然保护膜
尿布质地粗糙或洗涤不净，刺激皮肤
由于腹泻造成大便次数增多
（3）护理措施：尽量使用透气尿布，大小便后及时处理并用护臀霜涂抹。;1、新生儿疾病特点;新生儿常见疾病的治疗护理及预防;黏膜、唇周或指甲呈青灰色
皮疹病毒感染时前胸、腹部、背部和面部出现麻疹样皮疹
瘀斑败血症或血液疾病在四肢、胸颈部出现深红色出血点或紫红色瘀斑
皮肤和粘膜苍白、贫血;新生儿肺炎;
（1）治疗：
控制感染---根据病原菌选择合适的抗生素。
营养----病情轻者少食多餐，不宜过饱，防止呕吐、误吸。重者鼻饲喂奶，不能进食。
（2）护理措施：
保持呼吸道通畅
合理用氧、改善呼吸功能
维持体温正常
供给足够的能量及水分
（3）预防：注意保暖，避免受凉，减少呼吸道感染，坚持母乳喂养
;新生儿发热
（1）原因：除感染因素外，环境过热、失水均可引起发热
（2）临床表现：体温超过37.5℃，伴有面红、烦躁、呼吸急促、吃奶时出热气、手脚发热。
（3）护理措施：
调节室温至22-24℃，减少包被增加散热，保持环境安静、通风良好。
;多喂温水或葡萄糖，加快新陈代谢。
体温升至39℃可给宝宝物理降温，避开耳廓、前胸、阴囊、足底，不采用酒精。
发热严重者及感染引起的发热应及时就医。
禁用退烧药。;新生儿低血糖症
（1）概念：指全血血糖2.2mmol/L都诊断为新生儿低血糖。低血糖可在生后数小时至1周内出现。糖尿病和妊高症的产妇所生的新生儿易发生低血糖，低血糖时间越长对脑的影响越大。
（2）临床表现：嗜睡、手足震颤、对外界反应差、哭声弱、面色苍白、心跳快、昏迷。
（3）治疗护理：遵医嘱给予葡萄糖粉10g加入30ml温水中给新生儿喂服，症状可迅速缓解，严密监测血糖值变化。
;新生儿脓疱疹
（1）概念：又称新生儿天疱疮，是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所致，感染源多来自母亲、月嫂、医务人员，其次是宝宝的衣物、尿布、包被。
（2）临床表现：大多发生于皮肤皱褶处、包尿布区域、头面颈部。脓包有小米粒大小，周围基地红，大多在生后1周发生。
;;新生儿脐部感染
（1）临床表现：轻度发炎时，脱落创面有少许黏液或脓性分泌物，周围皮肤发红。严重时，脐部脓肿，伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。
（2）治疗护理：每天消毒2遍，用4%碘伏消毒。
;新生儿鹅口疮
（1）症状：口腔黏膜上长出奶块或稀粥残渣样，不易擦掉，严重时，布满口腔两侧、舌面、上腭
（2）病因：霉菌感