麻醉科三基模拟习题及答案
一、选择题（每题2分，共40分）
A型题
1.下列哪种药物是去极化肌松药（）
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵
答案：C
解析：去极化肌松药目前临床上应用的只有琥珀胆碱。泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵均为非去极化肌松药。
2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）
A.禁食6小时、禁饮2小时
B.禁食8小时、禁饮3小时
C.禁食10小时、禁饮4小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食14小时、禁饮6小时
答案：D
解析：成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时，以保证胃排空，减少术中反流和误吸的风险。
3.下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是（）
A.合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全
B.合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天
C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D.糖尿病病人空腹血糖不高于8.3mmol/L
E.小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时
答案：C
解析：有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，洋地黄类药物可一直用到手术当天，而不是术前3天停用。其他选项均正确。
4.下列哪种情况不属于腰麻的禁忌证（）
A.休克
B.穿刺部位有感染
C.中枢神经系统疾病
D.脊柱外伤或有明显畸形
E.高血压
答案：E
解析：腰麻的禁忌证包括休克、穿刺部位有感染、中枢神经系统疾病、脊柱外伤或有明显畸形等。高血压一般不是腰麻的绝对禁忌证，只要血压控制在相对安全的范围，可考虑腰麻。
5.下列吸入麻醉药中，麻醉效能最强的是（）
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
答案：C
解析：在常用的吸入麻醉药中，异氟烷的麻醉效能最强，其MAC（最低肺泡有效浓度）值最低。氧化亚氮麻醉效能较弱，恩氟烷、七氟烷、地氟烷的麻醉效能也不如异氟烷。
6.患者男性，60岁，行胆囊切除术，术中输血100ml后，出现寒战、高热、呼吸困难、腰痛，血压70/40mmHg。最可能的诊断是（）
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
答案：C
解析：患者输血后出现寒战、高热、呼吸困难、腰痛、低血压等表现，高度怀疑溶血反应。非溶血性发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；细菌污染反应有高热、休克等，但一般与输血速度等关系不大；循环超负荷主要表现为急性肺水肿。
7.下列关于局部麻醉药中毒的治疗，错误的是（）
A.立即停止给药
B.吸氧
C.轻度兴奋者可用地西泮
D.抽搐、惊厥者可静注硫喷妥钠
E.血压下降者应快速大量补液
答案：E
解析：局部麻醉药中毒时，血压下降者应适当补液，而不是快速大量补液，以免加重心脏负担。其他选项均为局部麻醉药中毒的正确治疗措施。
8.下列哪种药物可用于治疗氯胺酮引起的谵妄（）
A.氟哌利多
B.阿托品
C.新斯的明
D.麻黄碱
E.纳洛酮
答案：A
解析：氟哌利多可用于治疗氯胺酮引起的谵妄。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；新斯的明用于拮抗非去极化肌松药的作用；麻黄碱用于升高血压等；纳洛酮用于拮抗阿片类药物的作用。
9.连续硬膜外麻醉时，硬膜外导管置入的长度一般为（）
A.1～2cm
B.3～5cm
C.6～8cm
D.9～11cm
E.12～14cm
答案：B
解析：连续硬膜外麻醉时，硬膜外导管置入的长度一般为3～5cm，过短易脱出，过长易打折或误入椎间孔等。
10.下列关于气管插管的叙述，错误的是（）
A.经口气管插管比经鼻气管插管操作简单
B.经口气管插管的导管留置时间不宜超过72小时
C.经鼻气管插管容易导致鼻窦炎等并发症
D.气管插管的深度一般为鼻尖至耳垂距离加4～6cm
E.气管导管套囊压力应保持在25～30cmH?O
答案：D
解析：气管插管的深度一般为门齿至气管隆嵴的距离，成人男性约22～24cm，女性约20～22cm，而不是鼻尖至耳垂距离加4～6cm。其他选项均正确。
B型题
（11～12题共用备选答案）
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.咪达唑仑
11.具有分离麻醉特点的药物是（）
答案：B
解析：氯胺酮具有分离麻醉的特点，能使患者意识与感觉分离，表现为意识模糊、痛觉消失。
12.可引起注射部位疼痛和局部静脉炎的药物是（）
答案：C
解析：丙泊酚可引起注射部位疼痛和局部静脉炎，尤其是在小静脉注射时更