麻醉科三基模拟试题（附参考答案）
一、单选题（每题2分，共40分）
1.关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是（）
A.成人择期手术前禁食6小时，禁饮3小时
B.小儿择期手术前禁食（奶）4-8小时，禁水2-3小时
C.急症病人病情紧急时，可在不用考虑胃肠道准备的情况下立即手术
D.饱胃病人必需立即手术时，可采取表面麻醉下清醒气管插管
E.以上都不对
答案：B
解析：成人择期手术前禁食8-12小时，禁饮4小时，A错误；急症病人也应尽量考虑胃肠道准备，避免反流误吸等，C错误；饱胃病人必需立即手术时，应采用快速诱导气管插管，表面麻醉下清醒气管插管不是首选，D错误。小儿择期手术前禁食（奶）4-8小时，禁水2-3小时，B正确。
2.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）
A.大脑皮质兴奋
B.兴奋大脑兴奋性通路
C.抑制大脑抑制性通路
D.兴奋交感神经系统
E.抑制副交感神经系统
答案：C
解析：局麻药中毒时，主要是抑制大脑抑制性通路，使兴奋性通路相对亢进，从而发生惊厥，C正确。
3.腰麻时，影响麻醉平面的因素中，下列哪项最重要（）
A.局麻药的容积
B.局麻药的比重
C.病人体位
D.注药速度
E.穿刺间隙
答案：E
解析：穿刺间隙是影响腰麻麻醉平面最重要的因素，不同的穿刺间隙注入药物，麻醉平面不同，E正确。局麻药的容积、比重、病人体位、注药速度等也会影响麻醉平面，但不是最重要因素。
4.关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的（）
A.老年人比青年人用药量少
B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔
D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
答案：E
解析：硬脊膜囊终止于第二骶椎水平，而不是第五腰椎水平，E错误。老年人由于生理功能减退，比青年人用药量少，A正确；孕妇硬膜外麻醉时，麻药可能通过胎盘转移到胎儿，B正确；硬膜外麻醉时，部分麻醉药可通过硬脊膜扩散进入蛛网膜下腔，C正确；硬膜外麻醉比腰麻引起的血压下降相对轻，D正确。
5.关于全身麻醉的分期，以下哪种说法是错误的（）
A.乙醚麻醉分期最适用于吸入麻醉药
B.现代麻醉学中，乙醚麻醉分期仍有实用价值
C.麻醉第一期即镇痛期
D.麻醉第二期即兴奋期
E.麻醉第三期即外科麻醉期
答案：B
解析：随着现代麻醉技术和药物的发展，乙醚麻醉分期已较少有实用价值，B错误。乙醚麻醉分期最适用于吸入麻醉药，A正确；麻醉第一期即镇痛期，C正确；麻醉第二期即兴奋期，D正确；麻醉第三期即外科麻醉期，E正确。
6.下列哪种药物不是麻醉性镇痛药（）
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.喷他佐辛
E.羟考酮
答案：D
解析：喷他佐辛属于非麻醉性镇痛药，主要激动κ受体，对μ受体有部分拮抗作用，D正确。吗啡、芬太尼、哌替啶、羟考酮均为麻醉性镇痛药。
7.控制性降压的适应证不包括（）
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.全髋关节置换术
D.大血管手术
E.休克病人
答案：E
解析：休克病人本身循环不稳定，血压降低，控制性降压会进一步加重休克，不是控制性降压的适应证，E正确。颅内动脉瘤手术、中耳手术、全髋关节置换术、大血管手术等为了减少手术出血等可采用控制性降压。
8.以下哪项不是氯胺酮麻醉的特点（）
A.起效快，维持时间短
B.镇痛作用强
C.对心血管系统有兴奋作用
D.可引起呼吸抑制
E.可使眼压升高
答案：D
解析：氯胺酮一般对呼吸影响较轻，不引起明显的呼吸抑制，D错误。氯胺酮起效快，维持时间短，A正确；镇痛作用强，B正确；对心血管系统有兴奋作用，C正确；可使眼压升高，E正确。
9.气管内插管的绝对禁忌证是（）
A.胸主动脉瘤压迫气管
B.急性喉炎
C.高血压
D.颅内高压
E.哮喘发作
答案：B
解析：急性喉炎时气管插管可能会加重喉部炎症和损伤，是气管内插管的绝对禁忌证，B正确。胸主动脉瘤压迫气管、高血压、颅内高压、哮喘发作等在一定情况下可谨慎进行气管插管，不是绝对禁忌证。
10.下列哪项不是肌松药的不良反应（）
A.低血压
B.心动过速
C.恶性高热
D.高钾血症
E.过敏反应
答案：C
解析：恶性高热是一种与某些麻醉药（如氟烷、琥珀胆碱等）相关的罕见但严重的不良反应，不是肌松药本身特有的不良反应，C正确。肌松药可能会引起低血压、心动过速、高钾血症、过敏反应等不良反应。
11.关于小儿麻醉，以下哪项叙述是错误的（）
A.小儿年龄越小，呼吸越快
B.小儿年龄越小，氧耗量越大
C.小儿体温调节功能差
D