麻醉恢复室实习生出科考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.麻醉恢复室(PACU)主要收治的患者是()
A.门诊手术患者
B.择期手术患者
C.全身麻醉术后未清醒患者
D.局部麻醉患者
答案:C。PACU主要接收全身麻醉术后未清醒以及需要密切监测生命体征、进行麻醉后恢复和并发症观察处理的患者,局部麻醉患者一般无需进入PACU,门诊手术患者和择期手术患者范围太宽泛,并非都需要进入PACU,所以选C。
2.下列哪项不是PACU护士需要重点监测的生命体征()
A.体温
B.血压
C.尿量
D.血糖
答案:D。PACU护士重点监测的生命体征包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等,尿量也是重要的观察指标,反映患者的循环和肾功能情况。血糖一般不是PACU重点常规监测的生命体征项目,所以选D。
3.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是()
A.呕吐物窒息
B.体温过低
C.坠床
D.引流管脱落
答案:A。全身麻醉患者清醒前,吞咽和咳嗽反射未完全恢复,容易发生呕吐,呕吐物误吸可导致窒息,是最危险的意外及并发症。体温过低、坠床、引流管脱落虽然也可能发生,但相对窒息来说危险性稍低,所以选A。
4.患者在PACU出现舌后坠,应首先采取的措施是()
A.气管插管
B.放置口咽通气道
C.吸氧
D.托起下颌
答案:D。当患者在PACU出现舌后坠时,首先应采取简单有效的方法,即托起下颌,开放气道。放置口咽通气道是进一步的措施,气管插管一般用于托起下颌等方法无效或病情需要时,吸氧不能解决气道梗阻问题,所以选D。
5.PACU患者的护理记录应()
A.每15-30分钟记录一次
B.每小时记录一次
C.病情稳定后无需记录
D.只记录特殊情况
答案:A。PACU患者病情变化较快,护理记录应每15-30分钟记录一次,包括生命体征、意识状态、出入量等内容,以便及时发现病情变化。病情稳定后也需要继续记录,并非只记录特殊情况,所以选A。
6.以下哪种情况提示患者可能出现了低氧血症()
A.心率减慢
B.血压升高
C.呼吸急促
D.体温降低
答案:C。低氧血症时,机体为了获取更多的氧气,会出现呼吸急促的表现。心率一般会增快而不是减慢,血压可能有波动但不是典型表现,体温降低与低氧血症无直接关联,所以选C。
7.麻醉恢复期间,患者发生急性肺水肿,首要的处理措施是()
A.高流量吸氧
B.快速利尿
C.应用强心剂
D.体位调整为端坐位
答案:D。患者发生急性肺水肿时,首要措施是体位调整为端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。高流量吸氧、快速利尿、应用强心剂等也是治疗措施,但不是首要的,所以选D。
8.患者麻醉苏醒后诉切口疼痛,应首先()
A.立即给予止痛药物
B.评估疼痛程度
C.告知医生
D.安慰患者
答案:B。对于患者诉切口疼痛,首先应评估疼痛程度,包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,再根据评估结果选择合适的处理方法,而不是立即给予止痛药物,告知医生和安慰患者也是后续可采取的措施,所以选B。
9.PACU空气消毒应采用()
A.紫外线照射
B.含氯消毒剂擦拭
C.空气净化装置
D.以上都是
答案:D。PACU空气消毒可采用紫外线照射,能有效杀灭空气中的细菌和病毒;含氯消毒剂擦拭可对物体表面和地面进行消毒;空气净化装置可过滤和净化空气中的微粒和微生物。所以以上方法都可用于PACU空气消毒,选D。
10.麻醉后苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手,对痛觉刺激无明显反应持续超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B。麻醉后苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手,对痛觉刺激无明显反应持续超过2小时,所以选B。
11.患者在PACU出现寒战,最主要的原因是()
A.室温过低
B.麻醉药残余作用
C.术中大量输液
D.体温调节中枢功能紊乱
答案:B。麻醉药残余作用可抑制体温调节中枢,使机体产热和散热失衡,导致寒战。室温过低、术中大量输液也可能是诱因,但最主要原因是麻醉药残余作用,体温调节中枢功能紊乱表述不准确,所以选B。
12.下列关于PACU患者转运的说法,错误的是()
A.转运前应确保患者生命体征稳定
B.转运过程中无需监测生命体征
C.转运设备应准备齐全
D.应有医护人员陪同转运
答案:B。转运PACU患者前应确保患者生命体征稳定,转运设备要准备齐全,且必须有医护人员陪同转运。转运过程中也需要持续监测生命体征,以应对可能出现的病情变化,所以B选项