麻醉复苏室PACU相关知识考核试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1.麻醉复苏室（PACU）中最主要的监测指标是（）
A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.体温
答案：C。解析：血氧饱和度能直接反映患者的氧合状态，对于刚经历麻醉手术的患者，维持良好的氧合至关重要，是PACU中最主要的监测指标之一。血压、心率也是重要监测指标，但不如血氧饱和度能直接体现患者呼吸循环功能的关键状态；体温虽然也需监测，但不是最主要的。
2.患者进入PACU后，首先应（）
A.连接心电监护
B.测量血压
C.评估意识状态
D.确保呼吸道通畅
答案：D。解析：麻醉复苏期患者的呼吸功能可能受到一定抑制，确保呼吸道通畅是维持患者生命体征稳定的首要任务。只有呼吸道通畅，才能保证有效的气体交换，之后再进行连接心电监护、测量血压、评估意识状态等操作。
3.以下哪种情况不属于PACU常见的呼吸系统并发症（）
A.肺不张
B.高血压
C.低氧血症
D.反流与误吸
答案：B。解析：高血压属于循环系统问题，而肺不张、低氧血症、反流与误吸均是PACU常见的呼吸系统并发症。肺不张可因麻醉、手术等因素导致；低氧血症与患者呼吸功能抑制、气道管理不佳等有关；反流与误吸可能发生在麻醉未完全清醒时，易引起呼吸道梗阻和肺部感染等。
4.PACU患者拔管的指征不包括（）
A.意识清醒
B.自主呼吸恢复
C.吞咽反射恢复
D.体温正常
答案：D。解析：意识清醒、自主呼吸恢复、吞咽反射恢复是判断患者可以安全拔管的重要指征。意识清醒能保证患者在拔管后配合呼吸等动作；自主呼吸恢复可维持有效的气体交换；吞咽反射恢复可防止误吸。而体温正常与拔管的安全性并无直接关联。
5.对于PACU中发生恶心呕吐的患者，首先应采取的措施是（）
A.给予止吐药物
B.头偏向一侧
C.吸引口腔内呕吐物
D.通知医生
答案：B。解析：当患者发生恶心呕吐时，头偏向一侧可防止呕吐物误吸入气道，避免引起窒息或肺部感染等严重并发症，是首要采取的措施。之后可根据情况进行吸引口腔内呕吐物、给予止吐药物以及通知医生等操作。
6.下列关于PACU患者体温监测的描述，错误的是（）
A.体温过低可导致凝血功能障碍
B.体温过高可增加氧耗
C.常规每15-30分钟测量一次体温
D.体温监测部位首选口腔
答案：D。解析：体温过低会影响凝血因子的活性，导致凝血功能障碍；体温过高会使机体代谢加快，增加氧耗。在PACU常规每15-30分钟测量一次体温。而体温监测部位一般不首选口腔，因为口腔温度易受呼吸、进食等因素影响，且对于未清醒患者可能存在咬碎体温计的风险，通常首选腋下、直肠等部位。
7.PACU中使用的纳洛酮主要用于（）
A.拮抗阿片类药物的呼吸抑制
B.降低血压
C.促进胃肠蠕动
D.减轻疼痛
答案：A。解析：纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能特异性地拮抗阿片类药物的作用，主要用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制。它对降低血压、促进胃肠蠕动和减轻疼痛并无直接作用。
8.患者在PACU出现烦躁不安，首先应考虑的原因是（）
A.伤口疼痛
B.缺氧
C.尿潴留
D.麻醉药物残余作用
答案：B。解析：在PACU患者出现烦躁不安时，首先应考虑缺氧的可能。缺氧会导致患者大脑等重要器官功能受影响，引起烦躁不安等表现。伤口疼痛、尿潴留、麻醉药物残余作用也可能导致患者烦躁，但缺氧是最需要首先排除的严重情况。
9.以下关于PACU患者的护理记录，错误的是（）
A.记录内容应包括生命体征、出入量等
B.记录应及时、准确、完整
C.可在患者转出PACU后统一记录
D.记录应由专人负责
答案：C。解析：PACU患者的护理记录应及时、准确、完整，内容包括生命体征、出入量等。记录应由专人负责，以保证记录的规范性和准确性。不能在患者转出PACU后统一记录，这样可能会导致记录不准确或遗漏重要信息。
10.PACU中常用的气管导管固定方法是（）
A.胶布固定
B.气管导管固定器固定
C.缝线固定
D.以上均可
答案：D。解析：在PACU中，胶布固定、气管导管固定器固定、缝线固定等方法均可用于气管导管的固定。胶布固定操作简单，但可能不够牢固；气管导管固定器固定相对牢固且使用方便；缝线固定一般用于特殊情况，如患者烦躁不安等难以用其他方法固定时。
11.对于PACU中低血压的患者，首先应采取的措施是（）
A.快速补液
B.应用升压药物
C.检查有无出血
D.调整体位
答案：C。解析：对于PACU中出现低血压的患者，首先应检查有无出血，因为