临床输血管理相关制度知识考核(试题与答案)
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.关于临床输血申请单的填写要求,正确的是:
A.由实习医师单独填写即可
B.需经治医师填写,上级医师审核签字
C.护士可代医师填写
D.急诊情况下无需填写申请单
答案:B
2.输血前血型鉴定时,必须采用的方法是:
A.玻片法
B.试管法
C.凝胶微柱法
D.快速检测卡法
答案:C(注:根据《临床输血技术规范》,血型鉴定应使用可靠方法,凝胶微柱法为推荐标准方法)
3.交叉配血试验中,主侧配血是指:
A.患者血清+献血者红细胞
B.患者红细胞+献血者血清
C.患者血清+患者红细胞
D.献血者血清+献血者红细胞
答案:A
4.血小板输注的最佳时机是:
A.血小板计数<50×10?/L且无出血
B.血小板计数<20×10?/L伴出血倾向
C.血小板计数<100×10?/L即常规输注
D.无论计数多少,只要手术就输注
答案:B
5.新鲜冰冻血浆(FFP)的保存温度及有效期是:
A.-20℃以下,1年
B.4℃,24小时
C.-30℃以下,2年
D.室温,6小时
答案:A
6.输血前患者签署《输血治疗同意书》的法律意义不包括:
A.证明患者知情同意
B.明确医患双方责任
C.替代输血风险告知
D.作为医疗文书存档
答案:C
7.取回的血液应在多长时间内开始输注:
A.10分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
答案:B
8.输血速度的初始设定(前15分钟)应为:
A.1-2ml/min
B.3-5ml/min
C.6-8ml/min
D.10ml/min以上
答案:A(注:初始缓慢输注以便观察不良反应)
9.RhD阴性患者需要输注红细胞时,首选的血液类型是:
A.同型RhD阴性
B.同型RhD阳性
C.O型RhD阴性
D.AB型RhD阳性
答案:A
10.冷沉淀的主要有效成分是:
A.纤维蛋白原、FⅧ、vWF
B.白蛋白、免疫球蛋白
C.红细胞、血小板
D.凝血酶原复合物
答案:A
11.输血申请单中必须填写的内容不包括:
A.患者姓名、住院号
B.临床诊断、输血史
C.申请日期、医师签名
D.患者家属联系方式
答案:D
12.血液发出后,受血者和供血者的血样保存时间至少为:
A.3天
B.7天
C.14天
D.30天
答案:B(依据《临床输血技术规范》第27条)
13.对于择期手术患者,血红蛋白(Hb)低于多少时应考虑输血:
A.Hb<70g/L
B.Hb<80g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<100g/L
答案:A(参考《围手术期输血管理专家共识》)
14.输血不良反应中最常见的类型是:
A.溶血性反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
答案:B
15.怀疑输血导致细菌污染反应时,应采取的首要措施是:
A.立即停止输血
B.静脉注射地塞米松
C.采集患者血液做细菌培养
D.加快补液纠正休克
答案:A
16.机采血小板的保存条件是:
A.22±2℃震荡保存,5天
B.4±2℃保存,24小时
C.-20℃以下保存,1年
D.室温保存,6小时
答案:A
17.输血前双人核对的“双核对”是指:
A.护士与医生核对
B.输血科人员与临床护士核对
C.两名护士核对
D.患者与护士核对
答案:C
18.自体输血的禁忌证不包括:
A.菌血症患者
B.严重贫血(Hb<100g/L)
C.心功能不全
D.择期手术患者
答案:D
19.输血后记录应在多长时间内完成:
A.输血结束后立即
B.输血结束后2小时
C.输血结束后24小时
D.次日晨交班时
答案:A
20.对于大量输血(24小时内输血量>患者血容量)的患者,需重点监测的指标是:
A.血糖
B.血钾、血钙
C.血钠
D.血氯
答案:B(大量输血易导致高钾血症、低钙血症)
21.新生儿溶血病换血治疗时,首选的血液是:
A.O型红细胞+AB型血浆
B.同型全血
C.RhD阳性红细胞
D.新鲜全血
答案:A
22.输血科(血库)接收血样时,发现血样标签与申请单信息不一致,应:
A.直接拒收并要求重新采集
B.自行修改标签信息
C.联系临床护士确认后接收
D.先接收后备注说明
答案:A
23.血小板输注无效的主要原因是:
A.血小板保存时间过长
B.HLA同种免疫
C.患者体温正常
D.输注速度过慢
答案:B
24.输血时,血液内不得加入的药物是:
A.生理盐水
B.葡萄糖注射液
C.肝素钠
D.地塞米松
答案:B(葡萄糖可导致红细胞凝集)
25.关于输血相容性检测,