流行病学练习题+答案
单项选择题
1.下列哪种研究方法不属于描述性研究？
A.病例报告
B.横断面研究
C.队列研究
D.生态学研究
答案：C。描述性研究主要包括病例报告、病例系列分析、横断面研究、生态学研究等。队列研究是分析性研究，它是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。
2.疾病的三间分布是指：
A.年龄、性别和种族分布
B.职业、家庭和环境分布
C.时间、地区和人群分布
D.短期波动、季节性和周期性分布
答案：C。疾病的三间分布是指时间分布、地区分布和人群分布，从这三个方面描述疾病的发生和流行特征，有助于深入了解疾病的病因和流行规律。选项A只是人群分布的部分内容；选项B不是疾病三间分布的概念；选项D是时间分布的部分表现形式。
3.在队列研究中，最常用于分析疾病与暴露关系的指标是：
A.发病率
B.患病率
C.相对危险度
D.归因危险度
答案：C。相对危险度（RR）是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，它是暴露组发病率与非暴露组发病率之比。发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率；患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例；归因危险度（AR）是暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映了暴露因素使暴露人群发病的危险性的大小，但RR更能反映暴露与疾病的关联强度。
4.下列哪项不是病例对照研究的优点？
A.适用于罕见病的研究
B.样本量要求较小
C.可以直接计算相对危险度
D.可以同时研究多个暴露因素
答案：C。病例对照研究是回顾性研究，不能直接计算发病率，所以不能直接计算相对危险度，通常用比值比（OR）来估计暴露与疾病的关联强度。病例对照研究适用于罕见病的研究，因为不需要太多的研究对象；样本量要求相对队列研究较小；可以同时研究多个暴露因素，探索可能的病因。
5.实验流行病学研究与队列研究的主要区别是：
A.是否设立对照组
B.是否有干预措施
C.是否进行随访观察
D.是否在现场人群中进行
答案：B。实验流行病学研究是研究者将研究对象随机分组，人为地给予或不给予某种干预措施，然后随访观察一段时间，比较两组人群的结局。队列研究是在自然状态下，观察暴露组和非暴露组的结局，没有人为的干预措施。两者都需要设立对照组、进行随访观察，且都可以在现场人群中进行。
多项选择题
1.下列属于影响疾病人群分布的因素有：
A.年龄
B.性别
C.职业
D.民族
E.行为生活方式
答案：ABCDE。年龄不同，疾病的发生频率和种类不同；性别在某些疾病的发病率上存在差异；职业与某些职业病和传染病的发生有关；不同民族由于遗传、生活习惯等因素，疾病分布也有不同；行为生活方式如吸烟、饮酒、饮食习惯等会影响疾病的发生。
2.病例对照研究中常见的偏倚有：
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.失访偏倚
E.测量偏倚
答案：ABC。选择偏倚是由于选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差；信息偏倚是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差；混杂偏倚是指在研究某因素与某疾病关联时，由于一个或多个既与疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系的其他因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。失访偏倚是队列研究中常见的偏倚；测量偏倚属于信息偏倚的一种。
3.队列研究的优点包括：
A.可以直接计算发病率
B.可用于验证病因假设
C.能研究多种暴露因素与一种疾病的关系
D.适合研究罕见病
E.能观察到暴露因素与疾病的时间先后顺序
答案：ABE。队列研究可以直接计算暴露组和非暴露组的发病率；可以前瞻性地观察暴露与疾病的关系，用于验证病因假设；能明确观察到暴露因素与疾病的时间先后顺序，符合因果关系的时间顺序要求。队列研究通常适用于研究常见病，因为研究罕见病时需要很大的样本量；队列研究一般是研究一种暴露因素与一种或多种疾病的关系。
4.实验流行病学研究的基本原则有：
A.随机化
B.对照
C.盲法
D.重复
E.均衡
答案：ABC。随机化是将研究对象随机分配到实验组和对照组，使每个研究对象都有同等的机会被分配到不同的组中，以保证组间的可比性；对照是设立对照组，以比较实验组和对照组的效应差异，判断干预措施的效果；盲法是为了避免研究者和研究对象的主观因素对研究结果的影响。重复是指在相同条件下，进行多次研究或多次观察以提高结果的可靠性，但不是实验流行病学研究的基本原则；均衡主要强调组间在非处理因素上的一致性，它包含在随机化和对照的原则中。