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机械伤害的应急救护措施
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目录
01
伤害类型与危害识别
02
现场应急处置原则
03
常见伤口处理步骤
04
特殊伤害救护策略
05
医疗转运与协作流程
06
后续管理与预防要求
01
伤害类型与危害识别
机械创伤分类（切割/挤压/穿刺等）
切割伤
穿刺伤
挤压伤
挫伤
由锐利物体切割身体引起的伤口，伤口边缘整齐，易感染。
由于机械挤压或重物压迫身体引起，可能导致骨折、内脏损伤或肢体变形。
由细长物体穿透身体引起的伤口，可能导致内脏损伤或大出血。
由机械打击或撞击引起，可能导致局部组织水肿、疼痛或皮下出血。
危险等级快速判定标准
伤口大小
出血情况
疼痛程度
伤口污染程度
伤口越大，危险等级越高。
动脉出血、喷射性出血或出血不止的伤口危险等级较高。
疼痛越剧烈，危险等级越高。
伤口被泥土、污物或化学物质污染时，危险等级增高。
伤情初步评估方法
观察伤口
检查伤口的位置、大小、深度和形状，判断伤口的类型和严重程度。
评估出血
判断出血的量和性质，评估是否有动脉出血或内出血。
评估疼痛
询问伤者疼痛的部位和程度，判断是否有骨折或内脏损伤。
检查伤者的呼吸、脉搏和意识
判断伤者是否出现休克或昏迷等危险情况。
02
现场应急处置原则
脱离危险源操作规范
迅速关闭或锁定危险源，确保机器设备停止运转或处于安全状态。
机器设备
评估现场环境，确保无其他可能导致伤害的因素，如高温、有毒物质等。
环境因素
确保伤者和救援人员的安全通道畅通无阻，避免二次伤害。
安全通道
紧急止血技术要点
止血带止血
对于四肢出血，可用止血带扎紧伤口上方，每隔一段时间放松一次，避免肢体坏死。
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压迫止血
对于较小伤口，可用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，达到止血目的。
02
止血药物
在条件允许的情况下，可使用止血药物，但需注意药物的副作用和使用方法。
03
伤者体位固定要求
脊柱保护
对于疑似脊柱损伤的伤者，应小心搬运，避免脊柱弯曲或扭曲。
03
若伤者头部受伤，应使其头部略高，以减少血液流向伤口。
02
头部位置
平稳固定
确保伤者处于平稳、固定的体位，避免进一步加重伤势。
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03
常见伤口处理步骤
开放性伤口包扎技巧
伤口清洁
伤口止血
伤口包扎
注意事项
使用生理盐水或清水彻底清洗伤口，去除污物、血痂等。
用干净的纱布或绷带加压止血，如伤口持续出血，应立即就医。
用无菌纱布或绷带包扎伤口，避免感染，固定伤处并减少疼痛。
避免使用胶布直接粘贴伤口，避免过度包扎影响血液循环。
伤口处理
对于骨折或骨组织外露的伤口，应避免将骨头推回伤口内，以免感染。
止血止痛
用干净的纱布或绷带加压止血，同时固定伤处以减少疼痛。
紧急处理
用消毒纱布或干净的布料包裹伤口，避免外露的骨组织受到污染。
就医治疗
及时送往医院，由专业医生进行伤口处理和后续治疗。
骨组织外露保护措施
烧伤/腐蚀伤冲洗方案
迅速冲洗
用流动的清水或生理盐水迅速冲洗烧伤或腐蚀伤部位，降低温度，减少伤害。
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去除异物
轻轻去除伤口表面的衣物、饰品等异物，避免与伤口粘连。
02
涂药保护
在伤口处涂抹适量的抗生素软膏或烧伤药膏，以保护伤口，减少感染风险。
03
就医治疗
严重烧伤或腐蚀伤应立即送往医院救治，由专业医生进行处理。
04
04
特殊伤害救护策略
肢体离断应急处置
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采取压迫止血法或止血带止血法，控制伤口出血。
立即止血
将断肢（指）用清洁纱布包裹，放入塑料袋中，再放入冰盒中保存，切勿直接接触冰块。
断肢（指）保存
用清洁的纱布或绷带包扎伤口，避免感染。
伤口包扎
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02
迅速将伤员和断肢（指）送往医院，争取最佳救治时间。
快速转运
04
内脏损伤初步判断
观察体征
腹部检查
休克判断
禁止饮水和进食
观察伤员的面色、呼吸、脉搏等体征，如出现面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等，可能提示内脏损伤。
检查腹部有无肿胀、压痛、反跳痛等，以判断是否有内脏损伤。
观察伤员是否出现休克症状，如四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降等。
疑有内脏损伤时，禁止伤员饮水和进食，以免加重病情。
迅速移开挤压伤员的重物，解除挤压。
伤肢应固定，避免剧烈活动，以防止加重损伤。
用冰袋或冷敷包冷敷伤处，以减轻肿胀和疼痛。
密切观察伤员的全身情况，如呼吸、脉搏、血压等，以便及时发现并处理并发症。
全身性挤压综合征预防
移开重物
伤肢制动
伤处冷敷
密切观察
05
医疗转运与协作流程
临时固定器材选用
颈托
用于固定颈部，减少颈部活动，避免颈椎二次损伤。
01
脊柱板
适用于怀疑脊柱损伤的患者，可固定脊柱，保持其稳定性。
02
夹板
用于固定骨折部位，防止骨折端移位造成二次损伤。
03
绷带及纱布
用于包扎伤口、止血及固定骨折部位。
04
转运体征监测标准
生命体