2023年6月口外复习题(附答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.舌损伤伴有组织缺损时,应沿哪一方向缝合
A、损伤原有方向
B、损伤长轴方向
C、舌的纵向
D、舌的横向
E、随意缝合均可
正确答案:C
答案解析:舌损伤伴有组织缺损时,应尽量保持舌的长度,沿舌的纵向缝合,以避免术后影响舌的功能。若按损伤原有方向或长轴方向缝合可能不利于恢复舌的长度及功能,随意缝合更是不可取,沿横向缝合会明显缩短舌的长度,严重影响舌功能。
2.患者,女,19岁,下唇陈旧性外伤缺损,致小口畸形,行手术整复,如下唇缺损在1/2左右,可选用的整复方法为
A、三合一组织瓣整复术
B、唇颊组织瓣旋转推进术
C、鼻唇沟组织瓣转移术
D、唇交叉组织瓣转移术
E、“Z”字成形术
正确答案:D
3.急性颢下颌关节前脱位复位后要固定下颌
A、20天
B、30天
C、7天
D、10天
E、15天
正确答案:A
4.无牙颌骨折多见于
A、老年人
B、青少年
C、颌骨有囊肿等病变者
D、儿童
E、中年人
正确答案:A
答案解析:无牙颌骨折多见于老年人,老年人由于牙槽骨萎缩,骨质变脆,在受到外力作用时更容易发生骨折。
5.患者,女,28岁,皿II滞留乳牙不松动,X线片示3横位埋伏阻生于24牙根之间,III牙根无吸收,此患者的最佳处理方法是
A、拔除|III完整拔除3移植于拔牙窝内
B、拔除|III及3种植修复
C、拔除|III活动修复
D、拔除|III开窗牵引助萌
E、保留|III观察
正确答案:E
答案解析:题干中皿II滞留乳牙不松动,X线片示3横位埋伏阻生于24牙根之间且III牙根无吸收,这种情况下保留皿II观察是较为合适的处理方法。因为乳牙牙根无吸收,有可能在恒牙萌出过程中起到一定的引导等作用,过早拔除可能会带来一些不必要的风险和问题,所以选择保留观察。
6.关于分离牙龈正确的说法是
A、乳牙拔除时可不必分离牙龈
B、可减少拔牙时软组织阻力
C、应分离至釉牙骨质界
D、44正确减数时可不用分离牙龈
E、分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
正确答案:E
答案解析:分离牙龈的目的主要是避免牙钳夹伤牙龈,使拔牙操作更顺利,减少对牙龈组织的损伤。乳牙拔除时也需分离牙龈,A错误;分离牙龈主要是避免损伤,而非单纯减少软组织阻力,B不准确;分离牙龈一般在牙颈部,并非釉牙骨质界,C错误;无论何种拔牙情况,分离牙龈都是常规操作,D错误。
7.患者,女,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显,正确止血方法为
A、行颈外动脉结扎术
B、肌注酚磺乙胺
C、棉纱球压迫止血
D、填塞碘仿纱条
E、局麻下缝合牙龈裂口
正确答案:E
答案解析:牙龈撕裂伤引起的拔牙创出血,需要局麻下缝合牙龈裂口来止血,单纯的棉纱球压迫止血效果不佳,碘仿纱条填塞一般用于牙槽窝的处理等,颈外动脉结扎术一般用于严重的难以控制的出血且有明确指征时,酚磺乙胺是全身性止血药物,不能解决局部牙龈撕裂出血问题。
8.颧骨颧弓骨折采用上颌窦填塞法时,碘仿纱条应从何处引出?
A、眶下区皮肤
B、上鼻道
C、中鼻道
D、口腔前庭
E、下鼻道
正确答案:E
答案解析:上颌窦填塞法时,碘仿纱条应从下鼻道引出。该方法主要是通过经下鼻道将碘仿纱条填塞至上颌窦内,起到支撑和固定骨折部位等作用,引出通道为下鼻道。
9.此时该病例颌骨X线显示
A、骨质游散性破坏
B、骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变
C、有明显的骨质破坏
D、颌骨形态改变,有新骨形成
E、颌骨有明显死骨形成
正确答案:B
10.腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为
A、舌下神经转移吻合术
B、颞肌瓣转移
C、神经端端吻合术
D、耳大神经转移吻合
E、腓肠神经移植术
正确答案:C
答案解析:若在腮腺手术中不慎切断面神经,在条件允许的情况下,最好的修复方法是神经端端吻合术。神经端端吻合术是将切断的神经两断端直接进行吻合,以恢复神经的连续性和功能,是较为理想的神经修复方式。舌下神经转移吻合术主要用于其他特定神经损伤修复情况,并非面神经切断后的首选;腓肠神经移植术一般用于神经缺损较长等情况;耳大神经转移吻合通常也不是面神经切断后的常规修复方法;颞肌瓣转移主要用于面部组织修复等,并非针对面神经修复。
11.急性腮腺炎最常见的病原菌是
A、肺炎球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、链球菌
D、厌氧菌
E、文森螺旋体
正确答案:B
答案解析:急性腮腺炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。链球菌、肺炎球菌等也可引起,但相对少见。文森螺旋体主要与口腔一些特殊感染有关,厌氧菌一般不是急性腮腺炎的常见病原菌。
12.下列哪项不是急性化脓性腮腺炎的切开引流指征
A、局部有跳痛及压痛
B、局部有明显的凹陷性水肿
C、腮腺导管口