医学综合复习题及参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.分布于胸骨角平面的胸神经是()。
A、T8
B、T10
C、T2
D、T4
E、T6
正确答案：C
2.正常人终尿量约占肾小球滤过总量的百分比大约是()。
A、5%
B、1%
C、20%
D、15%
E、10%
正确答案：B
3.真菌性脓毒症最常见的致病菌是
A、白念珠菌
B、变形杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、类杆菌
正确答案：A
答案解析：真菌性脓毒症常见致病菌是白色念珠菌，多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上，故答案为A项。变形杆菌常与多种细菌混合感染，不是真菌性脓毒症最常见致病菌；金黄色葡萄球菌是引起外科感染常见的致病菌之一，但不是真菌性脓毒症的常见致病菌；类杆菌是厌氧菌感染的常见致病菌，与真菌性脓毒症关系不大。
4.男性，40岁。受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰3天。血WBC13.1x109/L。青霉素治疗有效。最可能的诊断是()
A、肺炎链球菌肺炎
B、肺炎克雷伯杆菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、病毒性肺炎
E、肺结核
正确答案：A
答案解析：患者受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰，血白细胞升高，青霉素治疗有效，符合肺炎链球菌肺炎的表现。肺炎克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰；肺炎支原体肺炎多有刺激性干咳，青霉素治疗无效；病毒性肺炎一般无铁锈色痰，血常规白细胞多正常或降低；肺结核有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，痰结核菌检查可明确诊断。
5.有椎动脉通过的部位是()
A、膈的腔静脉孔
B、膈的主动脉裂孔
C、颈椎横突孔
D、膈的食管裂孔
E、枕骨大孔
正确答案：C
答案解析：椎动脉起自锁骨下动脉第一段，穿第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔。所以有椎动脉通过的部位是颈椎横突孔。
6.具有结肠带和肠脂垂的肠管是（）。
A、阑尾
B、回肠
C、肛管
D、直肠
E、盲肠
正确答案：E
答案解析：结肠和盲肠具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三个特征性结构。肛管、直肠没有结肠带等结构；阑尾是盲肠末端的蚓状突起，虽属于大肠但结构特点不如盲肠典型；回肠属于小肠，不具备结肠带等结构。
7.舞蹈病患者出现的肌张力表现是().
A、增高
B、降低
C、不变
D、先亢进后降低
E、先降低后亢进
正确答案：B
答案解析：舞蹈病是一种以舞蹈样不自主动作和肌张力降低为主要表现的锥体外系疾病。主要是由于纹状体病变导致多巴胺能神经元与胆碱能神经元之间的平衡失调，使胆碱能神经元功能相对亢进，从而出现肌张力降低等表现。
8.第一心音减弱的病症是：
A、二尖瓣狭窄
B、心肌炎
C、高热
D、甲状腺功能亢进症
E、重度贫血
正确答案：B
答案解析：第一心音主要由二尖瓣和三尖瓣关闭产生，心肌炎时心肌收缩力减弱，二尖瓣和三尖瓣关闭时振动减弱，导致第一心音减弱。二尖瓣狭窄时第一心音亢进；甲状腺功能亢进症、高热、重度贫血时由于心肌收缩力增强，第一心音常增强。
9.肺泡表面活性物质减少导致的结果是()
A、肺难于扩张
B、肺弹性阻力减小
C、肺顺应性增大
D、肺泡内液体表面张力降低
E、小肺泡内压小于大肺泡内压
正确答案：A
答案解析：肺泡表面活性物质可降低肺泡表面张力，减小肺弹性阻力，增加肺顺应性，使肺易于扩张。当肺泡表面活性物质减少时，肺弹性阻力增大，肺顺应性降低，肺难于扩张，肺泡内液体表面张力升高。根据Laplace定律，小肺泡内压大于大肺泡内压。所以答案是A。
10.子宫动脉在子宫颈外侧2cm处跨过输尿管的正确位置是
A、前方
B、后方
C、后上方
D、下方
E、后下方
正确答案：A
11.营养不良性水肿的特点是()。
A、下垂部水肿明显伴颈静脉怒张
B、腹水突出伴黄疸、低蛋白血症
C、全身水肿伴消瘦、贫血
D、水肿从眼睑开始伴高血压
E、胫前水肿伴多汗、腹泻
正确答案：C
答案解析：营养不良性水肿是由于长期营养缺乏导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，液体渗出形成水肿。患者常伴有消瘦、贫血等营养不良的表现，全身水肿较为常见。选项A中下垂部水肿明显伴颈静脉怒张多见于右心衰竭；选项B中腹水突出伴黄疸、低蛋白血症常见于肝硬化等肝脏疾病；选项D中水肿从眼睑开始伴高血压多见于肾小球肾炎等肾脏疾病；选项E中胫前水肿伴多汗、腹泻一般无典型对应疾病特点。
12.子宫的固定装置中穿经腹股沟管的是()。
A、子宫阔韧带
B、骶子宫韧带
C、子宫圆韧带
D、卵巢悬韧带
E、子宫主韧带
正确答案：C
答案解析：子宫圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧弯行，穿经腹股沟管止于大阴唇前端，所以子宫的固定装置中穿经腹股沟管的是子宫圆韧带。而子宫阔韧带主要限制子宫向两侧移动；骶子宫韧带向后上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子宫的前倾位置；子宫